扭頭時(shí)脖子里面咯吱咯吱響可能與頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、缺鈣或頸部韌帶鈣化等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、頸椎退行性變

長(zhǎng)期低頭或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致頸椎間盤水分流失，椎體邊緣骨質(zhì)增生，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦產(chǎn)生異響。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。

2、頸部肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)使頸部肌肉持續(xù)緊張，肌纖維粘連后活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響。多見于伏案工作者，可能伴有肩背酸痛。建議每日進(jìn)行頸部米字操鍛煉，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

3、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

突然轉(zhuǎn)頭或睡姿不當(dāng)可能造成頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)清脆彈響。嚴(yán)重時(shí)可壓迫神經(jīng)引發(fā)手麻。需通過專業(yè)正骨手法復(fù)位，必要時(shí)采用頸托固定。

4、缺鈣

鈣質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌腱彈性下降，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦音明顯。青少年生長(zhǎng)發(fā)育期及孕婦更易發(fā)生?？蛇m量補(bǔ)充碳酸鈣D3片，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。

5、頸部韌帶鈣化

慢性炎癥或外傷可能引起項(xiàng)韌帶鈣化，轉(zhuǎn)頭時(shí)硬化組織與骨骼摩擦發(fā)聲。X線檢查可見條索狀高密度影。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎，后期通過超聲波治療軟化組織。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸部肌肉力量。若響聲持續(xù)加重或伴隨上肢放射痛，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除椎間盤突出等病變。冬季注意頸部保暖，冷刺激可能加重肌肉痙攣。