肝硬化可通過生活方式調整、藥物治療、內鏡治療、手術治療、肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、生活方式調整

肝硬化患者需嚴格戒酒，避免加重肝臟損傷。飲食以低鹽、高蛋白、高維生素為主，限制每日鈉攝入量在2克以內，有助于減少腹水形成。適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋清，但肝性腦病患者需暫時限制蛋白攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，可進行散步等低強度運動。

2、藥物治療

針對病因可使用恩替卡韋分散片治療乙肝病毒感染，多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細胞膜穩(wěn)定性。并發(fā)癥防治常用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片控制腹水，乳果糖口服溶液預防肝性腦病。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行服用損傷肝臟的解熱鎮(zhèn)痛藥。

3、內鏡治療

食管胃底靜脈曲張患者需定期接受胃鏡檢查，必要時行內鏡下套扎術或硬化劑注射治療。急性出血時可使用生長抑素類似物注射劑聯(lián)合內鏡止血。治療后需禁食24小時，逐步過渡至流質飲食，密切監(jiān)測生命體征。

4、手術治療

門靜脈高壓嚴重者可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術降低門脈壓力。脾功能亢進伴全血細胞減少時，可能需行脾切除術。術前需評估肝功能分級，Child-Pugh C級患者手術風險較高，需謹慎選擇術式。

5、肝移植

終末期肝硬化符合米蘭標準者可考慮肝移植，術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植前需完成全面評估，包括心肺功能、感染篩查、心理評估等。術后需終身隨訪，監(jiān)測排斥反應和藥物濃度。

肝硬化患者應每3-6個月復查肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等指標。出現(xiàn)意識改變、嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意預防感染，避免生食海鮮，接種乙肝疫苗、肺炎疫苗。保持情緒穩(wěn)定，家屬需協(xié)助記錄每日體重、尿量變化，參加正規(guī)醫(yī)院開展的肝病健康管理項目。