肝內(nèi)膽管結石患者飲食需注意低脂、高纖維、適量蛋白的攝入，避免高膽固醇、辛辣刺激及酒精類食物。主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、補充優(yōu)質蛋白、避免刺激性食物、限制膽固醇攝入等原則。

1、控制脂肪攝入

肝內(nèi)膽管結石患者應減少動物脂肪和油炸食品的攝入，每日脂肪總量控制在40克以下。高脂飲食可能誘發(fā)膽絞痛，建議用橄欖油等植物油脂替代部分動物脂肪，烹飪方式以蒸煮為主。

2、增加膳食纖維

每日需攝入25-30克膳食纖維，可通過燕麥、糙米等全谷物及西藍花、胡蘿卜等蔬菜補充。膳食纖維能促進膽汁排泄，降低膽固醇飽和度，但需逐步增量以避免胃腸不適。

3、補充優(yōu)質蛋白

選擇魚肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白不足會影響肝細胞修復，但過量可能增加代謝負擔，需注意平衡。

4、避免刺激性食物

禁食辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料及濃茶、咖啡等刺激性飲品。這類食物可能引發(fā)Oddi括約肌痙攣，導致膽汁排出受阻，加重右上腹疼痛癥狀。

5、限制膽固醇攝入

每日膽固醇攝入應少于300毫克，避免動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物。膽固醇是結石主要成分，限制攝入可減緩結石增大速度。

肝內(nèi)膽管結石患者除飲食調(diào)整外，建議每日分5-6次少量進食以規(guī)律刺激膽汁排放，餐后30分鐘適度散步幫助消化，注意觀察進食后有無腹痛、惡心等不適癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，定期復查超聲監(jiān)測結石變化，合并膽管炎時需嚴格遵醫(yī)囑進行抗感染治療。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持膽汁正常代謝。