埋伏牙露頭可通過正畸牽引、手術(shù)助萌、拔除術(shù)、定期觀察、口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式處理。埋伏牙通常由遺傳因素、乳牙滯留、牙槽骨異常、頜骨發(fā)育不足、牙列擁擠等原因引起。

1、正畸牽引

正畸牽引適用于牙根發(fā)育完全的埋伏牙，通過矯治器施加牽引力使牙齒逐漸移動(dòng)到正常位置。該方法需要配合口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài)，治療周期較長但能保留天然牙。常見并發(fā)癥包括牙齦退縮和牙根吸收，需定期拍攝X線片監(jiān)測。

2、手術(shù)助萌

手術(shù)助萌多用于骨內(nèi)阻生的埋伏牙，需切開牙齦去除覆蓋的骨組織暴露牙冠。術(shù)后可能配合正畸牽引，創(chuàng)口愈合期間需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。該方式可能損傷鄰牙牙根，術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估阻生位置。

3、拔除術(shù)

嚴(yán)重異位或?qū)е履夷[的埋伏牙需手術(shù)拔除，尤其適用于近中傾斜阻生的下頜第三磨牙。使用微創(chuàng)拔牙器械可減少骨組織損傷，術(shù)后可能出現(xiàn)干槽癥需用明膠海綿填塞。拔牙后3個(gè)月需評(píng)估缺牙區(qū)修復(fù)方案。

4、定期觀察

無癥狀且未影響鄰牙的埋伏牙可暫緩處理，每6-12個(gè)月拍攝曲面斷層片監(jiān)測。青少年患者需觀察至頜骨發(fā)育完成，期間若出現(xiàn)牙根外吸收或囊腫形成需及時(shí)干預(yù)。觀察期間建議使用含氟牙膏加強(qiáng)鄰牙防齲。

5、口腔衛(wèi)生維護(hù)

埋伏牙周圍易堆積菌斑引發(fā)冠周炎，應(yīng)使用沖牙器清潔盲袋。鄰牙需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦腫脹時(shí)可短期使用甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。

發(fā)現(xiàn)埋伏牙露頭應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科，通過影像學(xué)檢查明確阻生類型。日常避免用患側(cè)咀嚼硬物，正畸治療期間需使用正畸專用牙刷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)埋伏牙引起的鄰牙牙根吸收等問題。