小兒急性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素治療等方式緩解。該病通常由食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激、免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

立即停止接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的物質(zhì)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素。家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)的飲食及活動(dòng)軌跡，幫助醫(yī)生排查誘因。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

2、冷敷止癢

用涼毛巾冷敷皮疹部位5-10分鐘可減輕血管擴(kuò)張，緩解瘙癢。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損，嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。冷敷時(shí)注意溫度不宜過(guò)低，防止凍傷。該方法適用于輕度風(fēng)團(tuán)伴瘙癢的情況。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏片。用藥期間觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用，嬰幼兒需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油，涂抹患處能收斂止癢。使用前搖勻，每日2-3次，避開(kāi)眼周及皮膚破損處。該藥物適合局部風(fēng)團(tuán)較少的情況，若皮疹廣泛需配合系統(tǒng)治療。用藥后可能出現(xiàn)短暫刺痛感，通?？勺孕芯徑?。

5、糖皮質(zhì)激素治療

對(duì)于喉頭水腫或嚴(yán)重全身反應(yīng)者，醫(yī)生可能短期使用潑尼松龍片或地塞米松注射液。激素能快速抑制免疫反應(yīng)，但兒童需嚴(yán)格掌握療程和劑量，避免長(zhǎng)期使用引發(fā)生長(zhǎng)抑制等副作用。用藥期間監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。

患兒發(fā)病期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，暫忌食芒果、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即急診處理。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助降低血管通透性，但所有藥物使用均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。