心臟反流是什么意思
心臟反流通常是指心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液異常逆流的現(xiàn)象,可能與瓣膜退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān)。
心臟瓣膜在正常狀態(tài)下應(yīng)單向開放以保證血液定向流動(dòng),當(dāng)瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常時(shí)會(huì)出現(xiàn)反流。二尖瓣和主動(dòng)脈瓣是最常受累的部位。輕度反流可能無明顯癥狀,隨著程度加重可出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖是診斷反流程度和病因的主要手段,可明確瓣膜形態(tài)及血流動(dòng)力學(xué)變化。
長期未控制的嚴(yán)重反流可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。部分患者需通過瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)糾正血流異常,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)凝血功能及心功能恢復(fù)情況。藥物治療主要用于緩解癥狀或控制基礎(chǔ)疾病,如利尿劑減輕水腫、抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)等。
心臟反流患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)體重變化以早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。保持口腔衛(wèi)生可降低感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn),接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心功能惡化。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖,出現(xiàn)胸悶加重或尿量減少時(shí)需及時(shí)就診。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓血糖,戒煙限酒對(duì)延緩瓣膜病變進(jìn)展有積極作用。