牙齦爛了可能與牙齦炎、牙周炎、營養(yǎng)不良、口腔潰瘍、糖尿病等因素有關(guān)。牙齦爛了通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛、潰爛等癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后對癥治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥，多由牙菌斑堆積引起。牙菌斑中的細(xì)菌會刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)牙齦潰爛。治療牙齦炎需通過超聲波潔牙清除牙菌斑，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展，炎癥已波及牙周韌帶和牙槽骨。牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮、牙周袋形成，嚴(yán)重時出現(xiàn)牙齦潰爛、牙齒松動。治療需進(jìn)行牙周刮治，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。患者需定期復(fù)查，避免吸煙等加重病情的因素。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏維生素C、B族維生素等營養(yǎng)素可能導(dǎo)致牙齦組織脆弱，易發(fā)生潰爛。維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成，使牙齦容易出血、腫脹。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片、復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)素制劑。

4、口腔潰瘍

口腔潰瘍可能發(fā)生在牙齦部位，表現(xiàn)為圓形或橢圓形的潰爛面，周圍紅腫，中心呈黃色或灰白色。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可能與免疫力下降、精神壓力大有關(guān)。治療可使用曲安奈德口腔軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜噴劑等藥物促進(jìn)愈合。避免辛辣刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生。

5、糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳時，口腔微循環(huán)障礙，免疫力下降，容易發(fā)生牙齦感染和潰爛。高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌繁殖，加重牙齦炎癥。需嚴(yán)格控制血糖，治療牙齦問題時可配合使用碘甘油、鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防并發(fā)癥。

牙齦健康與全身狀況密切相關(guān)，日常應(yīng)注意均衡飲食，保證充足的維生素和礦物質(zhì)攝入。堅持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫，每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。戒煙限酒，控制血糖血壓。出現(xiàn)牙齦潰爛持續(xù)不愈、反復(fù)發(fā)作或伴隨其他全身癥狀時，應(yīng)及時就診口腔科或內(nèi)科，進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。避免自行使用刺激性藥物或偏方，以免加重病情。