嬰兒后腦勺突出可能與生理性顱骨發(fā)育、體位性扁頭綜合征、先天性顱縫早閉、維生素D缺乏性佝僂病或顱骨腫瘤等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、補(bǔ)充營養(yǎng)、佩戴矯形頭盔或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性顱骨發(fā)育

新生兒顱骨尚未完全骨化，后囟門通常在出生后2-3個(gè)月閉合，期間后腦勺可能因顱骨柔軟呈現(xiàn)輕微突出。這是正常發(fā)育過程，無須特殊處理，建議避免長期固定睡姿，定期監(jiān)測頭圍增長。

2、體位性扁頭綜合征

長期仰臥可能導(dǎo)致枕骨局部受壓變形，表現(xiàn)為后腦勺不對稱突出?？赡芘c頸部肌肉緊張或活動受限有關(guān)，通常伴隨面部輕微不對稱?？赏ㄟ^每日15-30分鐘俯臥訓(xùn)練、調(diào)整睡姿方向或使用定型枕改善。

3、先天性顱縫早閉

矢狀縫或人字縫過早閉合會導(dǎo)致顱骨代償性向后突出，形成舟狀頭或三角頭畸形?？赡馨殡S顱內(nèi)壓增高癥狀如嘔吐、煩躁。確診需頭顱CT三維重建，輕度病例可采用矯形頭盔，嚴(yán)重者需行顱縫再造術(shù)。

4、維生素D缺乏性佝僂病

低鈣血癥導(dǎo)致顱骨軟化，枕骨結(jié)節(jié)處可能出現(xiàn)方形隆起或局部突出。多伴夜間啼哭、多汗、囟門閉合延遲。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，嚴(yán)重者聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。

5、顱骨腫瘤

骨纖維異常增殖癥或嗜酸性肉芽腫等占位病變可導(dǎo)致局部骨質(zhì)膨隆，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬且生長迅速。需通過X線、MRI明確性質(zhì)，良性腫瘤可觀察，惡性需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

家長應(yīng)定期測量嬰兒頭圍并記錄生長曲線，發(fā)現(xiàn)后腦勺突出伴精神差、進(jìn)食異?；虬l(fā)育遲緩時(shí)需及時(shí)就診。日常護(hù)理中注意交替左右側(cè)臥與仰臥睡姿，哺乳期母親需保證每日600IU維生素D攝入。避免使用過硬枕頭，選擇透氣性好的矯形器具需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。