心絞痛常用藥主要有硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物以及他汀類藥物等。

1、硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等，能夠擴張冠狀動脈，增加心肌供血，從而快速緩解心絞痛癥狀。這類藥物通常用于心絞痛急性發(fā)作時的急救，但長期使用需注意可能產(chǎn)生耐藥性?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如美托洛爾片、比索洛爾片等，通過減慢心率、降低心肌耗氧量來預(yù)防心絞痛發(fā)作。適用于穩(wěn)定型心絞痛患者，尤其合并高血壓或心動過速時。使用期間應(yīng)監(jiān)測心率和血壓，避免突然停藥導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。

3、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、地爾硫?片等，可舒張血管平滑肌，降低心臟負荷，改善心肌缺血。對變異型心絞痛或合并高血壓患者效果顯著。部分藥物可能引起下肢水腫或頭痛，需遵醫(yī)囑選擇合適劑型。

4、抗血小板藥物

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險。長期服用時需關(guān)注出血傾向，定期檢查凝血功能。胃腸道不適者可選腸溶制劑或聯(lián)合胃保護藥物。

5、他汀類藥物

他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，通過降低膽固醇水平穩(wěn)定動脈粥樣斑塊，從根本上減少心絞痛發(fā)作頻率。需長期規(guī)律服用，并定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶指標。

心絞痛患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進行散步等有氧運動，避免情緒激動和過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血脂指標，隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長或頻率增加，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。