早上咳嗽厲害可能與夜間呼吸道分泌物積聚、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持室內(nèi)濕度、避免接觸過(guò)敏原、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、夜間分泌物積聚

睡眠時(shí)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，鼻腔或咽喉部分泌物易滯留，晨起體位變化刺激咳嗽反射。表現(xiàn)為干咳或少量白痰，無(wú)發(fā)熱。建議睡前用生理鹽水清洗鼻腔，抬高枕頭15度減少分泌物倒流。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨或冷空氣刺激鼻黏膜引發(fā)鼻后滴漏，晨起時(shí)分泌物刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。常伴打噴嚏、鼻塞。需使用氯雷他定片緩解過(guò)敏，布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，并定期除螨。

3、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽伴燒心感。多見(jiàn)于飲食過(guò)飽或睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食者。建議晚餐清淡，服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

4、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道慢性炎癥，晨起痰液黏稠引發(fā)劇烈咳嗽。痰液多呈黃色，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液化痰，左氧氟沙星片抗感染，配合家庭氧療。

5、支氣管哮喘

清晨氣道痙攣高發(fā)，出現(xiàn)喘息樣咳嗽伴胸悶。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制，急性發(fā)作時(shí)用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)刺激。

保持臥室通風(fēng)并維持50%濕度，定期清洗床品減少塵螨?？人猿掷m(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診。哮喘患者應(yīng)記錄每日峰流速值，胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食。慢性呼吸道疾病患者建議接種流感疫苗和肺炎疫苗，冬季外出佩戴口罩防護(hù)。