經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是一種通過皮膚穿刺建立通道，利用內(nèi)窺鏡技術(shù)粉碎并取出腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方式。

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會在患者腰部皮膚做一個小切口，通過超聲或X線引導(dǎo)將穿刺針精準(zhǔn)插入腎臟集合系統(tǒng)。隨后擴(kuò)張建立工作通道，置入腎鏡器械，直接觀察結(jié)石位置后采用激光或氣壓彈道等能量設(shè)備將結(jié)石粉碎，并通過負(fù)壓吸引或鉗夾方式取出碎片。該手術(shù)適用于直徑超過2厘米的腎盂結(jié)石、鹿角形結(jié)石或輸尿管上段嵌頓性結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)需避開腎臟血管密集區(qū)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染或鄰近器官損傷，術(shù)后需留置腎造瘺管1-3天。術(shù)前需完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石位置，凝血功能異?；驀?yán)重心肺疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。

術(shù)后應(yīng)保持造瘺口清潔干燥，每日飲水量維持在2000-3000毫升以促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運動防止出血，2周內(nèi)禁止提重物及彎腰動作。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。術(shù)后1個月需復(fù)查泌尿系超聲或CT評估取石效果，發(fā)現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時返院處理。長期預(yù)防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，結(jié)石成分分析結(jié)果為尿酸結(jié)石者可配合別嘌醇片抑制尿酸生成。