小兒蕁麻疹癥狀和治療
小兒蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風團,伴有劇烈瘙癢,可通過日常護理、外用藥物、口服藥物等方式治療。小兒蕁麻疹可能與食物過敏、感染、物理刺激、自身免疫反應、遺傳因素等原因有關。
一、食物過敏
食物過敏是小兒蕁麻疹的常見原因,例如攝入牛奶、雞蛋、海鮮等特定食物后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度反應,釋放組胺等炎癥介質(zhì),導致皮膚毛細血管擴張和通透性增加。患兒通常表現(xiàn)為突發(fā)性風團,瘙癢明顯,可能伴有嘴唇或眼瞼水腫。家長需立即停止可疑食物的攝入,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。日常護理中建議家長記錄飲食日記,幫助識別并規(guī)避過敏原。
二、感染因素
病毒或細菌感染可能誘發(fā)小兒蕁麻疹,例如呼吸道感染、腸道感染等病原體激活免疫應答,引起炎癥因子釋放。癥狀多為全身性風團,反復發(fā)作,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等感染表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)感染,如細菌感染時遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,同時配合鹽酸左西替利嗪口服溶液緩解蕁麻疹癥狀。家長需注意觀察患兒體溫變化,保證充足休息,促進感染恢復。
三、物理刺激
冷熱變化、日光照射、皮膚受壓等物理刺激可直接激活皮膚肥大細胞,導致組胺釋放?;純涸诮佑|冷水、暴曬或穿戴過緊衣物后可能出現(xiàn)局限性風團,瘙癢程度較輕。護理以規(guī)避刺激為主,如寒冷天氣注意保暖,避免長時間日光直射。若風團持續(xù)不退,可遵醫(yī)囑短期使用爐甘石洗劑外用止癢,或口服地氯雷他定干混懸劑。
四、自身免疫反應
部分小兒蕁麻疹與自身免疫紊亂相關,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,引起慢性蕁麻疹。癥狀表現(xiàn)為風團每日或間隔數(shù)日反復出現(xiàn),持續(xù)超過6周,可能伴有關節(jié)痛、乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用免疫調(diào)節(jié)藥物,如奧馬珠單抗注射液,聯(lián)合非索非那定片控制發(fā)作。家長需幫助患兒維持規(guī)律作息,避免過度疲勞誘發(fā)免疫波動。
五、遺傳因素
遺傳性血管性水腫等罕見遺傳病可表現(xiàn)為蕁麻疹樣癥狀,與C1酯酶抑制劑缺乏相關?;純憾嘤屑易迨罚L團多伴有皮下組織腫脹,瘙癢不明顯但可能累及呼吸道導致呼吸困難。此類情況需緊急就醫(yī),治療包括急性期使用艾替班特注射液,長期預防用達那唑膠囊。家長需熟知急救措施,定期帶患兒復查相關指標。
小兒蕁麻疹發(fā)作期間,家長應給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓損傷皮膚。飲食以清淡易消化為主,暫不嘗試新的輔食。保持居住環(huán)境通風涼爽,減少汗液刺激。若風團持續(xù)24小時不退、伴有高熱、呼吸困難或眼瞼嘴唇嚴重腫脹,須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒需定期隨訪,在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。日常可通過適度戶外活動增強體質(zhì),但需注意避開已知過敏原。




