血常規(guī)判斷貧血主要觀察血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積三項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)需結(jié)合平均紅細(xì)胞體積等參數(shù)綜合分析。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起。

血紅蛋白濃度是診斷貧血的核心指標(biāo)，成年男性低于120克每升、女性低于110克每升可初步判斷為貧血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或紅細(xì)胞壓積降低也能佐證貧血存在。平均紅細(xì)胞體積可區(qū)分貧血類(lèi)型，小于80飛升提示小細(xì)胞性貧血如缺鐵性貧血，大于100飛升則可能為巨幼細(xì)胞性貧血。紅細(xì)胞分布寬度增高常見(jiàn)于缺鐵性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能。慢性病貧血常伴隨鐵代謝指標(biāo)異常，而溶血性貧血會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高和結(jié)合珠蛋白降低。

發(fā)現(xiàn)貧血指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)結(jié)合病史和其他檢查明確病因，缺鐵性貧血需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，維生素缺乏導(dǎo)致的貧血要補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素，慢性疾病患者需控制原發(fā)病。建議避免濃茶咖啡影響鐵吸收，餐后兩小時(shí)再服用鐵劑可減少胃腸刺激，補(bǔ)鐵治療期間定期復(fù)查血常規(guī)觀察療效，重度貧血或病因不明者應(yīng)及時(shí)血液科就診。