嘴唇有白色顆粒狀物質(zhì)可能與皮脂腺異位癥、口腔白斑、鵝口瘡、維生素缺乏或局部感染等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)包括無(wú)痛性小顆粒、黏膜白斑、乳白色偽膜等，具體需結(jié)合臨床檢查判斷。

1、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是唇部常見的良性病變，表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色顆粒，密集但不融合?？赡芘c激素水平變化有關(guān)，通常無(wú)須治療。若影響美觀可考慮激光治療，避免反復(fù)摩擦刺激。

2、口腔白斑

口腔白斑屬于癌前病變，好發(fā)于中老年吸煙人群。唇部可出現(xiàn)界限清楚的白色斑塊，表面粗糙，可能與長(zhǎng)期機(jī)械刺激或念珠菌感染有關(guān)。需活檢明確性質(zhì)，治療包括去除刺激因素、使用制霉菌素含漱液或維A酸乳膏。

3、鵝口瘡

鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，嬰幼兒及免疫力低下者多見。表現(xiàn)為唇內(nèi)側(cè)或口腔黏膜的乳白色偽膜，剝落后露出充血?jiǎng)?chuàng)面。治療需用碳酸氫鈉溶液清潔后涂抹制霉菌素混懸液，哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。

4、維生素B族缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B2或B12可能導(dǎo)致口角炎伴唇部脫屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)白色顆粒狀角化物?？赏ㄟ^(guò)血清維生素檢測(cè)確診，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片并多食動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含B族維生素的食物。

5、局部感染

細(xì)菌性毛囊炎或皮脂腺堵塞可能形成白色膿點(diǎn)，伴隨紅腫疼痛。需保持局部清潔，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

日常需避免舔唇、撕扯皮屑等習(xí)慣，冬季可使用含維生素E的潤(rùn)唇膏保濕。若白色顆粒持續(xù)增大、出血或伴隨潰瘍，應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科或皮膚科，必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除惡性病變。注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，有助于維持黏膜健康。