手指腱鞘炎怎么治比較好
手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指等癥狀。
1、休息制動(dòng)
減少手指頻繁屈伸活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作,急性期可配合冰敷緩解腫脹。日??勺鲚p柔牽拉訓(xùn)練預(yù)防粘連。
2、熱敷理療
慢性期每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波或沖擊波治療有助于消除炎癥,每周進(jìn)行2-3次,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解疼痛,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨明顯炎癥,可能需聯(lián)用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。藥物使用不超過7-10天。
4、封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉,每月不超過1次,全年不超過3次。注射后需保持針眼干燥24小時(shí),糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時(shí),需行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后2周拆線,配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。開放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可選擇。
日常應(yīng)避免冷水刺激患處,工作時(shí)佩戴護(hù)指減輕壓力。可適量補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),用紅花油輕柔按摩周圍肌肉。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或多個(gè)關(guān)節(jié)受累,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能?;謴?fù)期可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性,但疼痛加劇時(shí)須立即停止。