骨折手術(shù)后的傷疤可通過藥物涂抹、激光治療、手術(shù)治療等方式祛除。傷疤的形成與手術(shù)切口深度、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、藥物涂抹

硅酮凝膠類制劑如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等可用于抑制瘢痕增生，促進(jìn)膠原纖維有序排列。這類藥物需在傷口完全愈合后使用，每日涂抹2-3次并配合按摩。維生素E乳膏可通過抗氧化作用軟化瘢痕組織，適合早期紅色瘢痕階段使用。使用前需確認(rèn)無皮膚過敏反應(yīng)，避免涂抹于未愈合的創(chuàng)面。

2、激光治療

脈沖染料激光能選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管，改善充血性瘢痕的外觀。點(diǎn)陣激光通過刺激真皮膠原重塑，適用于凹陷性或增生性瘢痕。治療需分3-5次進(jìn)行，每次間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著，需嚴(yán)格防曬。激光治療對(duì)成熟瘢痕效果有限，建議在瘢痕形成6個(gè)月內(nèi)開始干預(yù)。

3、手術(shù)治療

瘢痕切除術(shù)適用于寬度超過1厘米的增生性瘢痕，通過精細(xì)縫合減少張力。Z成形術(shù)可改變瘢痕走向使其與皮膚紋理一致。手術(shù)需在瘢痕穩(wěn)定后進(jìn)行，通常為傷后6-12個(gè)月。術(shù)后需配合減張器和抗瘢痕藥物防止復(fù)發(fā)。存在瘢痕疙瘩體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。

4、壓力療法

定制彈力套通過持續(xù)壓迫抑制瘢痕增生，需每日佩戴23小時(shí)以上。適合四肢部位的大面積瘢痕，壓力應(yīng)維持在25-30mmHg。治療需持續(xù)3-6個(gè)月，配合硅膠片使用效果更佳。皮膚敏感者可能出現(xiàn)濕疹樣改變，需定期評(píng)估皮膚狀況。

5、注射治療

糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可軟化增生性瘢痕，每月注射1次，3-5次為療程?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。5-氟尿嘧啶注射液通過抑制成纖維細(xì)胞增殖改善瘢痕硬度，常與激素聯(lián)合使用。注射后需冰敷減輕疼痛，避免搔抓治療區(qū)域。

骨折術(shù)后瘢痕護(hù)理需保持傷口清潔干燥，拆線前避免沾水。愈合初期使用減張膠帶降低切口張力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。日常注意防曬防止色素沉著，可穿戴寬松衣物減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物。如出現(xiàn)瘢痕紅腫瘙癢或持續(xù)增生，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。