頸椎病可通過(guò)觀察癥狀、活動(dòng)測(cè)試、觸診檢查等方式自我檢查。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸部受涼、椎間盤(pán)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。

1、觀察癥狀

頸椎病早期可能出現(xiàn)頸部僵硬、酸痛，尤其在晨起或久坐后加重。隨著病情進(jìn)展，可能伴隨上肢放射性疼痛、手指麻木或無(wú)力。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等椎動(dòng)脈受壓癥狀。癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)一周時(shí)，建議就醫(yī)明確診斷。

2、活動(dòng)測(cè)試

緩慢做頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，若某個(gè)方向活動(dòng)受限或誘發(fā)疼痛麻木，可能提示頸椎病變。測(cè)試時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免突然用力。如出現(xiàn)上肢放電樣疼痛或頭暈加劇，應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

3、觸診檢查

用指尖輕按頸部后方中線及兩側(cè)肌肉，頸椎病患者可能在棘突旁或胸鎖乳突肌處有壓痛。觸摸時(shí)注意對(duì)比兩側(cè)肌肉緊張度，單側(cè)肌肉明顯僵硬或存在條索狀硬結(jié)時(shí)需警惕。自行觸診無(wú)法判斷骨骼異常，需結(jié)合影像學(xué)檢查。

4、臂叢牽拉試驗(yàn)

坐位時(shí)將患側(cè)手臂外展，肘關(guān)節(jié)伸直，手腕背伸。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或麻木加重，可能提示神經(jīng)根受壓。該試驗(yàn)陽(yáng)性率較高但特異性有限，不能替代專業(yè)體格檢查，測(cè)試后癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診。

5、日常生活評(píng)估

回顧近期是否長(zhǎng)期伏案工作、枕頭過(guò)高或頸部受涼史。觀察夜間睡眠時(shí)是否因頸部不適頻繁醒來(lái)，晨起是否需長(zhǎng)時(shí)間緩解僵硬感。日常活動(dòng)中轉(zhuǎn)頭是否常聽(tīng)到彈響，這些表現(xiàn)均可能提示頸椎退變。

頸椎病自我檢查僅作為初步篩查，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，選擇高度適中的枕頭。工作間隙可做頸部米字操鍛煉，熱敷緩解肌肉緊張。若自我檢查發(fā)現(xiàn)異常或癥狀影響生活，須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)通過(guò)X線、CT或核磁共振明確病變程度。