高血壓可能導(dǎo)致心腦血管疾病、腎臟損害、眼底病變等多種并發(fā)癥。高血壓的長期影響主要有動脈粥樣硬化、心力衰竭、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變等。

1、動脈粥樣硬化

高血壓會加速動脈血管內(nèi)皮損傷，促使脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致動脈管腔狹窄或閉塞。常見表現(xiàn)為胸悶、肢體麻木，嚴(yán)重時可引發(fā)心肌梗死或下肢缺血壞死?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和血脂。

2、心力衰竭

長期高血壓會增加心臟射血阻力，導(dǎo)致心肌代償性肥厚，最終引發(fā)心臟收縮或舒張功能障礙。典型癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需聯(lián)合呋塞米片、酒石酸美托洛爾片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物減輕心臟負(fù)荷。

3、腦卒中

高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險因素，血壓波動易導(dǎo)致腦血管破裂或血栓形成。突發(fā)頭痛、偏癱、言語不清需立即就醫(yī)。預(yù)防性用藥包括阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等。

4、慢性腎病

腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會造成腎單位不可逆損傷，早期表現(xiàn)為夜尿增多，晚期可能出現(xiàn)水腫和尿毒癥。常用厄貝沙坦片、碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片等藥物延緩腎功能惡化，嚴(yán)重者需透析治療。

5、視網(wǎng)膜病變

高血壓可引起視網(wǎng)膜動脈痙攣、硬化甚至出血滲出，導(dǎo)致視力下降或失明。典型體征包括視物模糊和視野缺損。除控制血壓外，可配合羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善微循環(huán)。

高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況，飲食需限制鈉鹽攝入量在5克以下，增加全谷物和新鮮蔬菜水果比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。定期復(fù)查心電圖、腎功能和眼底檢查，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦；蛐赝窗Y狀時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。