六個(gè)月寶寶脖子歪可通過調(diào)整抱姿、頸部按摩、物理治療、佩戴頸托、手術(shù)治療等方式改善。歪脖子可能與先天性肌性斜頸、產(chǎn)傷、睡姿不當(dāng)、頸部肌肉損傷、頸椎發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整抱姿

家長需避免單側(cè)抱娃或長期固定睡姿，哺乳時(shí)交替左右側(cè)喂奶。日?？捎猛婢咭龑?dǎo)寶寶向健側(cè)轉(zhuǎn)頭，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。注意觀察寶寶是否出現(xiàn)抗拒哭鬧，若持續(xù)2周無改善需就醫(yī)。

2、頸部按摩

家長洗凈雙手后，用指腹輕柔按摩患側(cè)胸鎖乳突肌，從耳后向鎖骨方向推揉，每次5分鐘，每日2次。配合熱敷效果更佳，水溫不超過40℃。若發(fā)現(xiàn)局部硬結(jié)或腫塊增大，應(yīng)立即停止按摩并就診。

3、物理治療

醫(yī)生可能建議采用超聲波治療儀或低頻脈沖電刺激，每周3次，10次為1療程。治療時(shí)需固定寶寶頭部，避免電極片移位。部分患兒需配合牽伸訓(xùn)練，由康復(fù)師指導(dǎo)家長學(xué)習(xí)被動(dòng)拉伸手法。

4、佩戴頸托

適用于中度斜頸患兒，需定制醫(yī)用矯形頸托。每日佩戴時(shí)間從1小時(shí)逐步增加至6小時(shí)，夜間睡眠時(shí)取下。家長要定期檢查皮膚是否受壓發(fā)紅，每2周隨診調(diào)整頸托角度。多數(shù)患兒需持續(xù)佩戴3-6個(gè)月。

5、手術(shù)治療

對(duì)保守治療無效的嚴(yán)重肌性斜頸，醫(yī)生可能建議行胸鎖乳突肌切斷術(shù)。手術(shù)采用全身麻醉，術(shù)后需用石膏固定2周，拆石膏后繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練3個(gè)月。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難，需用軟勺喂食流質(zhì)食物。

日常應(yīng)注意保持寶寶頸部清潔干燥，選擇中間凹陷的定型枕輔助矯正。哺乳時(shí)讓患側(cè)貼近母親身體，鼓勵(lì)多俯臥抬頭。定期測(cè)量雙側(cè)面部及頭圍，記錄頸部活動(dòng)度變化。若發(fā)現(xiàn)兩眼大小不等、抬頭不穩(wěn)等情況，需立即復(fù)查頸部B超與X線。