女性痛經嚴重可能與原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等因素有關。痛經通常表現為下腹墜痛、腰骶酸痛，嚴重時可伴隨惡心嘔吐或暈厥，需根據具體病因進行干預。

1、原發(fā)性痛經

青春期女性多見，與前列腺素分泌過多導致子宮痙攣有關。典型表現為月經第1-2天陣發(fā)性絞痛，熱敷腹部或服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥可緩解癥狀。日常避免受涼及劇烈運動有助于減輕不適。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長引發(fā)炎癥反應，疼痛多始于經前1-2天并持續(xù)至經期結束?？赡馨殡S性交痛或不孕，超聲檢查可見巧克力囊腫。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶，中重度患者需考慮腹腔鏡手術。

3、子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，疼痛呈進行性加重且經量增多。磁共振成像可明確診斷，輕癥可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療，癥狀嚴重者可能需行子宮全切術?；颊呓浧趹苊鈹z入生冷食物加重宮縮。

4、盆腔炎性疾病

病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫時，會出現持續(xù)性經期下腹痛伴發(fā)熱。需通過分泌物培養(yǎng)確診，急性期應靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯合多西環(huán)素片抗感染，形成膿腫者需穿刺引流。治療期間禁止性生活及盆浴。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫宮腔或肌瘤紅色變性時，可導致劇烈痛經伴經期延長。超聲檢查能明確肌瘤位置數量，小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，肌瘤較大或引起貧血時需行肌瘤剔除術?；颊邞ㄆ趶筒楸O(jiān)測肌瘤變化。

痛經女性日常應保持腹部保暖，經期前一周開始飲用姜茶或熱敷腰腹部。飲食注意補充鐵和優(yōu)質蛋白，避免咖啡因及高鹽食物。記錄疼痛程度和周期變化，若出現非經期疼痛或止痛藥無效時，需及時婦科就診排查器質性疾病。適度瑜伽或慢跑等運動可改善盆腔血液循環(huán)。