大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反射點，如果存儲一定容量的大便，或者是因為其他的腸黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識。多見于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導(dǎo)致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質(zhì)的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會導(dǎo)致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導(dǎo)致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。

肛門墜脹是肛門疾病常見表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過做排便造影檢查來進行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應(yīng)的栓體或抗感染治療方法進行治療。第四種，對于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。

直腸炎的表現(xiàn)有出血、分泌物增加、大便解不干凈、里急后重等不同等癥狀。直腸本身是大腸的一部分，平時說大腸，大腸包括什么，結(jié)腸加上直腸，本身是大便從結(jié)腸慢慢形成以后最終排出來的最后一節(jié)，這一部分和平時生活當(dāng)中排便關(guān)系非常緊密，大便只有到了直腸這，才會感覺到，才會想排便。如果直腸發(fā)炎以后，除去直腸炎癥導(dǎo)致出血，然后分泌物增加，大便次數(shù)增多以外，還有一個非常明顯癥狀叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干凈，解了總覺著還有，而且覺得肛門周圍火辣辣的，這種情況，做腸鏡進去可以看到局部可能有些充血、炎癥，直腸炎本身在臨床上并不是特別常見，但是自身免疫性的疾病，就是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中，有一種累積直腸叫潰瘍性直腸炎，或者潰瘍結(jié)腸炎累積直腸，這部分病人表現(xiàn)就是腹痛血便，然后里急后重，這部分病人除結(jié)腸炎常見腹痛腹瀉血便之外，里急后重，就反復(fù)覺得大便總也排不干凈，這種情況下，做腸鏡才是真正能判斷究竟是直腸也還是全結(jié)腸炎，看到累及的范圍，直腸的范圍大家應(yīng)該知道就距離肛門口10到12厘米，如果說有相應(yīng)的癥狀，腹痛腹瀉血便，然后里急后重，這種情況下建議進行腸鏡檢查，看是不是直腸炎癥。

吃什么藥通過嘴巴，直腸炎恰恰是我們結(jié)腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對于末端比較好，感覺有點鞭長莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個直腸炎是什么原因引起的。如果是細菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會對全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，而且對它經(jīng)過的地方，包括腸道可能會產(chǎn)生什么，對腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會導(dǎo)致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會出來了。所以這時我們選擇藥物，會選擇一些對腸道菌群有堅固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細菌炎，我們還有一個概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對于結(jié)腸炎效果比較好，對直腸炎效果一般。所以說，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個什么，潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實際上差不多，但是副反應(yīng)要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚酸，就無論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒有統(tǒng)計學(xué)差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應(yīng)要比局部要大。所以說直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會比局部用藥副反應(yīng)的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽醫(yī)生的建議。

慢性直腸炎的癥狀，像直腸炎，首先你得知道直腸在哪里，它距離肛門10到12厘米，這么一段腸子，本身這段腸的功能，它平時是空的，它里面并沒有大便，如果大便進入到直腸的勢力范圍，機體就會產(chǎn)生排便反射，所以它對我們機體是非常重要。直腸發(fā)炎以后會有什么樣的癥狀，首先有腸炎的表現(xiàn)，腸炎是怎么樣，本身會有一些腹瀉，有時候會有腹痛，而且直腸炎特別靠近肛門會產(chǎn)生什么，肛門周圍的疼痛，而且會出現(xiàn)什么，我們始終會感覺到機體好像要排便，所以有里急后重的癥狀。實際上慢性直腸炎和一個急性直腸炎，在臨床上并沒有明確的區(qū)分，只是慢性直腸炎的時間會久一點，無論是我們治療不得法，還是治療當(dāng)中患者堅持不好，治療時間足夠長，我們都可以診斷是慢性直腸炎。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎是完全一樣的，只不過是遷延不愈，真正導(dǎo)致它遷延不愈的原因，主要還是沒有真正對它進行對因治療。我們沒有去除導(dǎo)致直腸炎的真正原因，僅僅對癥治療，只要一停藥，它會反復(fù)發(fā)。所以真正遇到直腸炎，無論急性還是慢性，都建議到醫(yī)院進行明確診斷，然后治療以免遷延病情。