精索靜脈曲張疼痛可通過臥床休息、陰囊托帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高等因素引起。

1、臥床休息

急性疼痛發(fā)作時建議立即臥床休息，采取仰臥位并將陰囊墊高，有助于減輕靜脈淤血。避免劇烈運動或長時間站立，日?？纱捤蓛?nèi)褲減少局部壓迫。該措施適用于輕度精索靜脈曲張引起的間歇性疼痛。

2、陰囊托帶固定

使用專用陰囊托帶可提供外部支撐，改善靜脈血液回流。需選擇透氣材質(zhì)并每日清潔，佩戴時間不宜超過8小時。該方法對久站職業(yè)人群的墜脹感緩解效果較好，但無法根治靜脈曲張。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地奧司明片可增強靜脈張力，邁之靈片能改善微循環(huán)，布洛芬緩釋膠囊可短期緩解疼痛。藥物需配合生活方式調(diào)整，長期使用可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。藥物治療適用于中度疼痛伴陰囊水腫的患者。

4、物理治療

局部冷敷可收縮血管減輕腫脹，每日2-3次每次15分鐘。低頻脈沖治療儀通過電刺激促進血液循環(huán)，需在專業(yè)機構(gòu)操作。物理治療對術(shù)后復發(fā)或不宜手術(shù)者有一定輔助效果。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小恢復快，顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可精準保留淋巴管。手術(shù)適用于重度曲張伴睪丸萎縮或生育障礙者，術(shù)后需避免負重1個月。兩種術(shù)式均能有效消除靜脈反流。

精索靜脈曲張患者日常應避免提重物、便秘等增加腹壓的行為，規(guī)律進行游泳、慢跑等促進下肢回流的運動，飲食注意補充維生素E和膳食纖維。建議每半年復查陰囊超聲，青少年患者出現(xiàn)疼痛加劇或睪丸體積縮小需及時就醫(yī)。術(shù)后恢復期可穿彈力內(nèi)褲輔助支撐，3個月內(nèi)禁止騎自行車等會陰部受壓活動。