土霉素片的副作用主要包括胃腸不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、二重感染以及影響牙齒和骨骼發(fā)育等。

1、胃腸不適

土霉素片可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適癥狀。這些癥狀通常與藥物對胃腸黏膜的刺激作用有關(guān)。建議飯后服用以減輕不適，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、過敏反應(yīng)

部分患者使用土霉素片后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。對四環(huán)素類藥物過敏者禁用，用藥期間出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

3、肝腎功能損害

長期或大劑量使用土霉素片可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常，以及血尿素氮升高、蛋白尿等腎功能損害。肝腎功能不全者慎用，用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、二重感染

土霉素片作為廣譜抗生素，可能破壞正常菌群平衡，導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過度生長，引發(fā)口腔念珠菌病、偽膜性腸炎等二重感染。老年、體弱患者風(fēng)險(xiǎn)較高。

5、影響牙齒骨骼

8歲以下兒童使用土霉素片可造成牙齒永久性黃染、釉質(zhì)發(fā)育不良，孕婦使用可能影響胎兒骨骼發(fā)育。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。

使用土霉素片期間應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)，注意補(bǔ)充水分促進(jìn)藥物排泄，避免與含鈣、鎂、鋁等金屬離子的食物或藥物同服。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)性頭痛、視力變化、少尿或無尿等癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或療程。