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治療青年帕金森癥用藥方法

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青年帕金森癥的治療藥物主要有左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片、司來吉蘭片和羅匹尼羅片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇用藥方案。

1、左旋多巴片

左旋多巴片是治療帕金森癥的基礎(chǔ)藥物,能夠補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺水平,改善運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵直等癥狀。該藥通常與卡比多巴聯(lián)合使用以減少外周副作用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥,需定期調(diào)整劑量。

2、普拉克索片

普拉克索片屬于多巴胺受體激動(dòng)劑,可直接刺激大腦多巴胺受體,適用于早期青年帕金森癥患者。該藥對(duì)震顫癥狀改善明顯,可能出現(xiàn)嗜睡、水腫等不良反應(yīng),服藥期間需避免突然體位改變。

3、恩他卡朋片

恩他卡朋片作為兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑,可延長(zhǎng)左旋多巴的藥效時(shí)間,常與左旋多巴聯(lián)用。適用于出現(xiàn)劑末波動(dòng)的患者,可能引起尿液變色等輕微反應(yīng),肝功能異常者需慎用。

4、司來吉蘭片

司來吉蘭片通過抑制單胺氧化酶B延緩多巴胺降解,具有神經(jīng)保護(hù)潛力。適用于疾病早期單藥治療,可延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生。需注意避免與含酪胺食物同服,防止血壓升高風(fēng)險(xiǎn)。

5、羅匹尼羅片

羅匹尼羅片是非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑,對(duì)改善晨起肌張力障礙效果顯著。該藥胃腸道耐受性較好,但可能引發(fā)沖動(dòng)控制障礙,用藥期間需監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化。

青年帕金森癥患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含維生素B的食物如全谷物、綠葉蔬菜。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收,服藥與進(jìn)食需間隔1小時(shí)。定期復(fù)診評(píng)估療效和副作用,不可自行調(diào)整用藥方案。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要,可參加專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練延緩疾病進(jìn)展。

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頭部不由自主的晃動(dòng)是怎么了
頭部不由自主的晃動(dòng)有如下幾種原因:1、特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段,多見于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動(dòng),注意力集中和精神比較緊張時(shí),癥狀明顯加重,休息和睡眠時(shí),抖動(dòng)減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫,大多是良性的震顫,對(duì)身體健康一般沒有多大的影響。多數(shù)患者進(jìn)展比較緩慢,不會(huì)導(dǎo)致患者殘疾,一般不需要進(jìn)行特殊的治療,但病情嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí),可以口服美托洛爾進(jìn)行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動(dòng),需要警惕腦血管病,如果是合并動(dòng)脈硬化,要考慮腦血栓形成,建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔?huì)引起頭不由自主的晃動(dòng),以及肌張力障礙的臨床癥狀,多發(fā)生在老年人群體,早期可以先不用藥物治療,如果影響日常生活和工作,根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥的治療。3、腦部疾?。耗X血管或者腦部神經(jīng)出問題,或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損,也會(huì)表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀,可以做頭部的CT或磁共振進(jìn)行精確診斷,找到相應(yīng)的病因病灶,及早進(jìn)行干預(yù)。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等等,可以做相應(yīng)的檢查進(jìn)行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后,尤其是服用一些抗精神病藥以后,會(huì)誘發(fā)一系列的椎體外系副反應(yīng),導(dǎo)致頭不由自主的晃動(dòng)。
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幾種常見的帕金森的癥狀有什么
臨床上帕金森的癥狀是比較明顯的,只要稍微注意就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)帕金森的癥狀。那常見的帕金森的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的帕金森的癥狀。一般,常見的帕金森的癥狀有:震顫,是最明顯的帕金森的癥狀,表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜
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怎么預(yù)防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,遺傳無法改變,但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等,有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。帕金森預(yù)防的主要方法有:1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑;2、盡量少接觸重金屬;3、部分藥物可引起帕金森,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;4、多吃新鮮的水果、蔬菜;5、適量的體育運(yùn)動(dòng),比如下棋、打太極拳等。此外,茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。維生素E、魚油等可能對(duì)神經(jīng)元有一定的保護(hù)作用。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后,單純藥物治療有效,僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)藥物治療無效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者,手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等,說明可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下,藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般,患者需要小于75歲,但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求,也可以放寬手術(shù)年齡。
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帕金森DBS術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等,都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物,通過電刺激,持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好,而對(duì)中軸癥狀,如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。由于帕金森病是進(jìn)展性疾病,雖然病情進(jìn)展,但是可以通過調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù),可以持續(xù)性的改善癥狀。
帕金森遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳方面的病史,家族史里邊沒有遺傳的病史的情況,10%有遺傳情況。家族史里邊發(fā)病有陽(yáng)性時(shí),大多數(shù)情況下都是一個(gè)單發(fā)的、個(gè)體的特發(fā)的病例。帕金森氏病它有遺傳的基因方面的因素,同時(shí)還有環(huán)境方面的因素?;蛞蛩丶由檄h(huán)境因素的影響,造成了患者的發(fā)病。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽(yáng)性的,特別是年輕的發(fā)病病例,可能家族史里邊有陽(yáng)性病史有一定的遺傳因素,但是90%患者的家族史都是陰性的,它是單個(gè)的特發(fā)病例。它是一個(gè)退行性病變的發(fā)病的過程。發(fā)病的時(shí)間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病。它的發(fā)病的過程是一個(gè)退行性疾病的演變過程。發(fā)病的時(shí)間病程可能時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)的早,治療的及時(shí),可以收到很好的效果。保守治療、手術(shù)的治療在目前都不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療,不管是什么樣的病例,不管是年輕的還是中年的,效果還是比較理想的。帕金森氏病遺傳問題還有待于進(jìn)一步深入的研究,它往往是遺傳的因素加上環(huán)境的因素,雙重作用之下才引起發(fā)病的,所以這個(gè)問題還值得進(jìn)一步的深入的研究,可能將來會(huì)有新的突破發(fā)現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2019-12-20

51704次收聽

怎么得的帕金森病
從廣義上來講,任何疾病,包括帕金森病,都由內(nèi)因和外因共同作用導(dǎo)致疾病。比如每個(gè)人的遺傳易感性,因?yàn)橛羞z傳易感性的基因,是帕金森的易患疾病人群,就可能容易出現(xiàn)帕金森的癥狀;再加上外界環(huán)境的因素,包括所有的心理變化、飲食、情緒、空氣和腦體鍛煉等等工作;在這些內(nèi)因和外因共同作用下,就可以出現(xiàn)帕金森疾病。出現(xiàn)帕金森疾病的人群,一般都是散發(fā)性的,跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森,目前全世界的報(bào)道相對(duì)較少,所以這種散發(fā)性的帕金森病,還是以遺傳易感性的內(nèi)因和外因的環(huán)境共同作用導(dǎo)致。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-06-12

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帕金森嚴(yán)重會(huì)如何
帕金森疾病會(huì)導(dǎo)致臨床的四大綜合癥。比如會(huì)出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫和姿勢(shì)平衡障礙。也就意味著病人的運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)障礙,病人可能活動(dòng)非常困難,胳膊腿僵硬,甚至還會(huì)出現(xiàn)震顫,然后病人在行走、坐臥、吃飯上都會(huì)出現(xiàn)生活自理的困難,這些都嚴(yán)重導(dǎo)致帕金森癥狀的致殘性,由于這種致殘性和生活不能自理,會(huì)導(dǎo)致病人巨大的痛苦,所以帕金森病是需要及時(shí)治療的疾病。帕金森病嚴(yán)重以后,病人可能不能夠行走,甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難,有的患者可能出現(xiàn)語(yǔ)言構(gòu)音、發(fā)音的困難,吞咽也出現(xiàn)嗆咳,在這樣的情況下,患者喪失行走的能力、喪失語(yǔ)言的能力、又喪失了整個(gè)保持括約肌的排尿、排便的能力,幾乎就等于喪失了生活能力,所以到了重度的時(shí)候非常痛苦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-06-12

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02:26
置留導(dǎo)尿管的帕金森病人如何護(hù)理
留置尿管的患者需要?jiǎng)討B(tài)評(píng)估留置尿管的必要性,如果不需要,要及時(shí)拔除;定期到醫(yī)院做常規(guī)檢查;留置尿管期間多喝水;鍛煉膀胱、及時(shí)更換導(dǎo)尿管、避免逆流、預(yù)防感染等;盡早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通過留置尿管而達(dá)到引流尿液、觀察尿量及治療目的。一,留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的評(píng)估尿管留置的必要性,盡量縮短留置尿管的時(shí)間,如果沒有必要留置尿管,一定要盡早拔除;二,定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查,同時(shí)盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋,目的是避免泌尿系感染;三,在留置導(dǎo)尿管期間一定鼓勵(lì)病人多飲水。每日定時(shí)消毒尿道口,這樣可以避免泌尿系感染;四,鍛煉膀胱功能,及時(shí)到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管,平時(shí)使用時(shí)要保持集尿袋低于膀胱的水平,活動(dòng)時(shí)盡量斷開導(dǎo)尿管與集尿管,要夾閉引流管,可以防止尿液逆流,預(yù)防尿系感染的發(fā)生;五,盡早拔除尿管,縮短留置尿管的時(shí)間對(duì)預(yù)防泌尿系的感染非常重要。
帕金森病人需要做的檢查有哪些
帕金森病常用的檢查,包括震顫分析,通過震顫分析,可以分析震顫的頻率是同步的還是交替的,是姿勢(shì)性的還是意向性的。帕金森病的檢查還包括磁共振,磁共振有助于鑒別腦血管病,有助于鑒別多系統(tǒng)萎縮,還可以使用PET-CT進(jìn)行確診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2018-09-14

62917次收聽

可以做DBS手術(shù)的帕金森病人是哪些
DBS手術(shù)又叫腦起搏器手術(shù),DBS手術(shù)主要是用于帕金森疾病患者,患者以前采用藥物治療,出現(xiàn)比較好的療效,但是療效逐漸減退,或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的患者,這部分患者對(duì)藥物效果不好,手術(shù)可以適當(dāng)?shù)奶崆?,不要錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)間窗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:43

2018-09-14

59362次收聽