過敏蕁麻疹應(yīng)怎么治療
過敏蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。過敏蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過敏原
過敏蕁麻疹患者需明確并遠離誘發(fā)因素,如海鮮、堅果等易致敏食物,青霉素等藥物,或冷熱刺激等物理因素。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于識別過敏原,必要時可進行過敏原檢測。對于無法避免的過敏原如塵螨,可使用防螨床品并保持環(huán)境清潔。
2、冷敷緩解瘙癢
使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于皮疹處,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫和瘙癢。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。該方法適用于急性發(fā)作期臨時緩解癥狀,但無法替代藥物治療。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。若夜間癥狀明顯,可聯(lián)合第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。需遵醫(yī)囑調(diào)整療程,慢性患者可能需要長期維持用藥。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等局部用藥可直接作用于皮損,減輕炎癥反應(yīng)。激素類藥膏不宜連續(xù)使用超過2周,面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)選擇弱效制劑。涂抹前清潔皮膚,避免繼發(fā)感染。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向抑制IgE通路減少肥大細胞活化。嚴(yán)重病例可能需短期口服潑尼松片控制急性癥狀,但須嚴(yán)格監(jiān)測激素副作用。自體血清皮膚試驗陽性者可能對免疫抑制劑反應(yīng)良好。
過敏蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫不宜過高,減少沐浴露使用頻率。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),部分患者壓力過大會誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)進行腎上腺素注射等急救處理。飲食上可適當(dāng)補充維生素C和鈣劑,有助于降低血管通透性。




