冠心病需要長(zhǎng)期吃藥治療嗎
冠心病患者通常需要長(zhǎng)期服藥治療,以控制病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥。冠心病的治療藥物主要有抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、硝酸酯類(lèi)藥物等。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量來(lái)緩解心絞痛癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片有助于改善心室重構(gòu),保護(hù)心臟功能。硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。
部分患者在冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)后,若血管重建效果良好且危險(xiǎn)因素控制達(dá)標(biāo),可能在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥物種類(lèi)和劑量。但多數(shù)患者仍需持續(xù)服用基礎(chǔ)藥物維持治療效果,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙,每日酒精攝入男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或心臟超聲。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和突然的寒冷刺激,外出時(shí)隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。
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