皮膚日光性角化可能由長期紫外線暴露、皮膚老化、免疫抑制、遺傳易感性、化學物質接觸等原因引起，可通過局部藥物治療、物理治療、光動力治療、手術治療、日常防護等方式干預。

1、長期紫外線暴露

長期暴露于紫外線是日光性角化的主要誘因，紫外線會損傷皮膚細胞的DNA，導致角質形成細胞異常增殖?；颊叱１憩F(xiàn)為面部、手背等暴露部位出現(xiàn)粗糙紅斑或鱗屑性斑塊。日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，避免上午10點至下午4點強光時段外出。

2、皮膚老化

隨著年齡增長，皮膚修復能力下降，累積的紫外線損傷更易誘發(fā)角化。老年患者皮損多呈多發(fā)性，可能伴隨皮膚干燥萎縮。建議加強保濕護理，使用含神經酰胺的潤膚劑，避免過度清潔。

3、免疫抑制

器官移植后使用免疫抑制劑或HIV感染者，因免疫功能低下更易發(fā)生日光性角化。皮損進展較快且易多發(fā)，可能轉化為鱗狀細胞癌。需定期皮膚科隨訪，必要時采用5-氟尿嘧啶乳膏等局部化療藥物。

4、遺傳易感性

部分人群因著色性干皮病等遺傳缺陷，對紫外線異常敏感。此類患者發(fā)病年齡較早，皮損范圍廣泛且易惡變。需嚴格避光防護，可考慮口服煙酰胺補充劑降低發(fā)病風險。

5、化學物質接觸

長期接觸砷劑、焦油等化學物質會協(xié)同紫外線誘發(fā)角化。皮損多位于接觸部位，可能伴隨色素沉著。職業(yè)暴露人群需做好防護，確診后可選用咪喹莫特乳膏進行免疫調節(jié)治療。

日光性角化患者應建立全面的防護體系：每日使用防曬霜并每2小時補涂，穿戴寬檐帽及防紫外線衣物；避免使用光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素；增加富含抗氧化劑的食物如藍莓、胡蘿卜攝入；定期進行皮膚自檢，發(fā)現(xiàn)皮損增大、出血或潰瘍時及時就醫(yī)。對于已治愈患者，建議每6-12個月進行專業(yè)皮膚鏡檢查以監(jiān)測復發(fā)。