梅毒皮疹通常表現(xiàn)為無痛性紅色斑疹或丘疹，可能伴隨黏膜損害和全身癥狀。梅毒皮疹可分為一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹和晚期梅毒皮膚表現(xiàn)，需通過血清學(xué)檢測(cè)確診。

1、一期梅毒硬下疳

感染后2-4周出現(xiàn)單發(fā)無痛性潰瘍，多位于生殖器部位。潰瘍基底清潔呈軟骨樣硬度，邊緣隆起，周圍有紅暈。硬下疳內(nèi)含大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。即使未經(jīng)治療，3-6周后可自愈，但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。

2、二期梅毒疹

感染后6-8周出現(xiàn)全身對(duì)稱性皮疹，常見于軀干和四肢。皮疹形態(tài)多樣，包括玫瑰疹、丘疹鱗屑性疹或膿皰疹。特征性表現(xiàn)為掌跖部銅紅色斑丘疹，表面可有領(lǐng)圈狀脫屑。皮疹不痛不癢，消退后可能遺留色素沉著。

3、扁平濕疣

屬于二期梅毒特殊表現(xiàn)，好發(fā)于肛周、外陰等溫暖潮濕部位。表現(xiàn)為扁平濕潤(rùn)的疣狀增生，表面有灰白色膜狀分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體。常與全身淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、咽炎等全身癥狀同時(shí)出現(xiàn)。

4、晚期梅毒結(jié)節(jié)疹

感染2年后可能出現(xiàn)樹膠腫或結(jié)節(jié)性梅毒疹。樹膠腫為無痛性皮下結(jié)節(jié)，破潰后形成鑿緣潰瘍。結(jié)節(jié)性梅毒疹表現(xiàn)為紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)，呈環(huán)狀或匍行性排列。此階段傳染性降低，但可能造成組織破壞。

5、先天梅毒疹

新生兒可出現(xiàn)扁平濕疣樣皮疹、口周放射狀皸裂或銅紅色斑丘疹。特征性表現(xiàn)為掌跖部大皰性損害梅毒性天皰瘡?？赡馨殡S肝脾腫大、骨軟骨炎等全身癥狀，需與新生兒紅斑狼瘡等疾病鑒別。

發(fā)現(xiàn)可疑梅毒皮疹應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免性接觸防止傳播。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，性伴侶應(yīng)同步篩查。日常保持皮疹部位清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。梅毒治愈后仍需長(zhǎng)期隨訪，孕婦感染需及時(shí)治療阻斷母嬰傳播。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力促進(jìn)恢復(fù)。