甲溝炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲手術(shù)等方式處理。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等原因引起。

1、保持局部清潔

甲溝炎早期可每日用溫水浸泡患處，配合碘伏消毒。避免接觸污水或化學(xué)刺激物，修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度，防止再次嵌甲。若存在化膿，需由醫(yī)生操作排膿后繼續(xù)護(hù)理。

2、外用藥物

細(xì)菌性甲溝炎可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。藥物應(yīng)覆蓋紅腫區(qū)域，用藥前需清潔并擦干患處。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

3、口服藥物

感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌性甲溝炎可口服伊曲康唑膠囊。服藥期間禁止飲酒，肝功能異常者需調(diào)整劑量。兒童用藥需按體重計(jì)算。

4、切開(kāi)引流

膿腫形成后需由醫(yī)生在局麻下縱向切開(kāi)甲皺襞引流，術(shù)后每日換藥。操作可能損傷甲床導(dǎo)致指甲畸形，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

5、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴(yán)重嵌甲需部分/全甲拔除。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月。甲根破壞者可能永久性指甲缺損，術(shù)前需評(píng)估甲母質(zhì)狀態(tài)。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪，避免趾甲修剪過(guò)短或撕扯甲周倒刺。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，游泳時(shí)穿戴防水膠套?；謴?fù)期可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合，若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫加劇須及時(shí)復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥并防止抓撓患處。