骨折的早期并發(fā)癥主要有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。

1、休克

嚴(yán)重骨折或多發(fā)性骨折可因大量出血、劇烈疼痛導(dǎo)致休克。出血量大的開放性骨折或骨盆骨折更易引發(fā)失血性休克。需立即補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)輸血，同時(shí)固定骨折部位減少進(jìn)一步損傷。

2、脂肪栓塞綜合征

長(zhǎng)骨骨折后骨髓中脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán)，可阻塞肺毛細(xì)血管或腦毛細(xì)血管，表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙、皮膚瘀點(diǎn)等。早期需吸氧支持，嚴(yán)重者需機(jī)械通氣。

3、重要內(nèi)臟器官損傷

肋骨骨折可能刺破肺臟導(dǎo)致氣胸，骨盆骨折可能損傷膀胱或尿道。表現(xiàn)為胸痛、血尿等癥狀，需根據(jù)損傷器官采取胸腔閉式引流或?qū)虻柔槍?duì)性處理。

4、重要周圍組織損傷

骨折端可能損傷鄰近血管神經(jīng)，如肱骨骨折易傷及橈神經(jīng)，表現(xiàn)為手腕下垂。需手術(shù)探查修復(fù)，同時(shí)用甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。

5、骨筋膜室綜合征

肢體骨折后筋膜室內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉神經(jīng)缺血，表現(xiàn)為劇烈疼痛、感覺異常。需緊急切開減壓，避免發(fā)生不可逆損傷。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)患肢，避免過(guò)早活動(dòng)加重?fù)p傷。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶促進(jìn)愈合，補(bǔ)充維生素D鈣片改善骨代謝。定期復(fù)查X線觀察復(fù)位情況，發(fā)現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇需立即就醫(yī)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。