尋常痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰或結節(jié)，好發(fā)于面部及胸背部。其發(fā)生與雄激素水平異常、皮脂分泌過多、毛囊角化過度、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應等因素相關。

1、雄激素影響

青春期雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌大量皮脂，導致毛囊口堵塞。這種情況可通過調(diào)整作息、減少高糖高脂飲食改善，必要時需就醫(yī)進行激素水平檢測。臨床常用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、皮脂分泌過剩

皮脂腺過度活躍會產(chǎn)生過多油脂，與角質混合形成脂栓。日常需選用溫和控油潔面產(chǎn)品，避免使用厚重護膚品。異維A酸軟膠囊可抑制皮脂分泌，但可能導致皮膚干燥等副作用。

3、毛囊角化異常

毛囊導管角質形成細胞過度增殖會堵塞毛孔。可外用阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質代謝，使用時需建立耐受。物理治療如果酸換膚也能改善角化，但需在專業(yè)機構操作。

4、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥。夫西地酸乳膏可針對性抗菌，克林霉素磷酸酯凝膠則能減少細菌定植。嚴重感染需配合口服多西環(huán)素片治療。

5、炎癥反應

免疫系統(tǒng)對細菌產(chǎn)物的應答會導致紅腫疼痛。短期使用糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥，但不宜長期使用。紅光治療具有抗炎作用，可作為輔助手段。

尋常痤瘡患者應保持每日兩次溫和清潔，避免擠壓皮損。飲食上限制乳制品及高升糖指數(shù)食物攝入，保證充足睡眠。選擇標注"非致痘"的護膚品，外出時做好物理防曬。若皮損持續(xù)加重或形成瘢痕，應及時至皮膚科就診，醫(yī)生可能根據(jù)嚴重程度聯(lián)合使用外用藥、口服藥及光電治療等綜合方案。