長(zhǎng)了紅斑是怎么回事
皮膚出現(xiàn)紅斑可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染性皮膚病、自身免疫性疾病、物理刺激或藥物不良反應(yīng)等原因有關(guān),需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷病因。
1、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成邊界清晰的紅斑,常伴瘙癢。需避免再次接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、感染性皮膚病
真菌感染如體癬表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,細(xì)菌感染如丹毒可見(jiàn)紅腫熱痛。可能與皮膚屏障受損、免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng),確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏治療真菌感染,口服頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染。
3、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的面部蝶形紅斑、銀屑病的紅色斑塊覆銀白鱗屑均屬此類。發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致免疫異常有關(guān)。需檢測(cè)抗核抗體等指標(biāo),使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合他克莫司軟膏局部治療。
4、物理刺激
日曬傷表現(xiàn)為曝光部位灼熱性紅斑,凍傷則呈現(xiàn)紫紅色斑塊。紫外線或低溫直接損傷皮膚組織。急性期可用冷敷緩解,嚴(yán)重曬傷可外用復(fù)方薄荷腦軟膏,日常需做好防曬防凍措施。
5、藥物不良反應(yīng)
服用抗生素或抗癲癇藥后可能出現(xiàn)固定性藥疹,表現(xiàn)為邊界清楚的暗紅色斑。與個(gè)體代謝異常導(dǎo)致藥物蓄積有關(guān)。應(yīng)立即停用可疑藥物,口服地塞米松片抗炎,靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液減輕反應(yīng)。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;記錄紅斑出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及可能誘因;忌食辛辣刺激食物;若紅斑持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。建議完善血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查明確診斷,切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
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