嬰兒臍疝怎么辦怎么治療
嬰兒臍疝可通過保守觀察、腹帶加壓、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。臍疝通常由臍環(huán)閉合不全、腹壓增高等因素引起。
1、保守觀察
直徑小于2厘米且無嵌頓的臍疝多數(shù)可自行閉合。家長需每日檢查疝囊大小及質(zhì)地,避免嬰兒劇烈哭鬧或便秘。隨月齡增長,腹肌發(fā)育完善后臍環(huán)可能自然閉合。
2、腹帶加壓
使用醫(yī)用臍疝帶局部壓迫可促進(jìn)臍環(huán)閉合。選擇寬度5-8厘米的彈性腹帶,加壓時(shí)以能容納一指為宜。每日持續(xù)佩戴12小時(shí)以上,需定期松解觀察皮膚狀況。
3、手法復(fù)位
發(fā)生嵌頓時(shí)需立即就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位。醫(yī)生會(huì)用溫?zé)岬纳睇}水紗布敷貼疝囊,配合輕柔按摩使腸管回納腹腔。復(fù)位后需觀察24小時(shí)是否出現(xiàn)嘔吐、血便等腸梗阻癥狀。
4、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。腹脹明顯者可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,禁用促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物。
5、手術(shù)治療
2歲以上未自愈或疝囊直徑超過3厘米需行臍疝修補(bǔ)術(shù)。常用術(shù)式包括臍環(huán)縫合術(shù)和補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),全麻下手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
日常護(hù)理需保持臍部清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;喂養(yǎng)時(shí)采取少量多餐避免腹脹;定期測量疝囊直徑并記錄變化。若發(fā)現(xiàn)疝囊變硬、發(fā)紅或嬰兒哭鬧拒按,應(yīng)立即就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)嬰兒臍疝在6-12月齡內(nèi)可自愈,家長無須過度焦慮。