新生兒黃疸需不需要治療
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新生兒黃疸通常需要根據(jù)膽紅素水平和病因決定是否治療。生理性黃疸多數(shù)無須干預(yù)，病理性黃疸需及時醫(yī)療干預(yù)。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。此時膽紅素水平較低且增長緩慢，皮膚呈淺黃色，寶寶精神狀態(tài)良好。可通過增加喂養(yǎng)頻次、適當曬太陽幫助膽紅素代謝，無須特殊治療。但需密切觀察黃疸變化，若持續(xù)時間超過兩周或膽紅素值超過安全閾值，需考慮病理性可能。
病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、遺傳代謝病等因素引起，表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、膽紅素值上升過快或持續(xù)升高。此時需藍光治療降低膽紅素，嚴重者需換血療法。若合并膽汁淤積，可能使用熊去氧膽酸片等藥物。延誤治療可能導(dǎo)致膽紅素腦病，造成聽力損傷或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，記錄大小便次數(shù)及顏色變化。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次有效吮吸，配方奶喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)。避免使用茵梔黃等中成藥，禁止自行照曬藍光燈。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢、寶寶嗜睡拒奶或大便呈陶土色，應(yīng)立即就醫(yī)檢測經(jīng)皮膽紅素值。出院后按醫(yī)囑復(fù)查，早產(chǎn)兒或低體重兒需延長監(jiān)測周期。
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