睡覺口鼻出血不一定是癌癥，可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥等因素有關(guān)，但也需警惕鼻咽癌等惡性腫瘤的可能。鼻腔黏膜脆弱易受刺激，干燥環(huán)境或外力碰撞可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。鼻竇炎、過敏性鼻炎等炎癥性疾病也可能引發(fā)反復(fù)出血。鼻咽癌早期癥狀常表現(xiàn)為回吸性涕血，伴隨耳鳴、頭痛等癥狀，但發(fā)病率相對較低。建議及時就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。

鼻腔干燥是口鼻出血的常見原因，秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低，黏膜水分蒸發(fā)加快容易干裂出血。夜間長時間張口呼吸會加重干燥，建議睡前使用生理鹽水噴霧或加濕器改善環(huán)境。外傷性出血多由挖鼻、擤鼻用力過猛導(dǎo)致，兒童常見因異物插入損傷黏膜。高血壓患者血管脆性增加，血壓波動時可能誘發(fā)鼻腔后端靜脈叢破裂，出血量較大且不易自止。炎癥性疾病如急性鼻炎發(fā)作期，充血腫脹的黏膜在體位改變時易滲血，?；煊心撔苑置谖铩?/p>

鼻咽癌在我國南方地區(qū)發(fā)病率較高，與EB病毒感染、遺傳因素及腌制食品攝入相關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起回吸鼻涕帶血絲，腫瘤侵犯咽隱窩可能引發(fā)單側(cè)滲出性中耳炎。晚期可能出現(xiàn)頸部無痛性淋巴結(jié)腫大、復(fù)視等癥狀。鼻腔血管瘤、出血性息肉等良性腫瘤也可能引起間斷出血，需通過鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查鑒別。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜，往往伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。

出現(xiàn)夜間口鼻出血應(yīng)避免仰頭止血，正確做法是坐位前傾、手指捏壓鼻翼冷敷。反復(fù)出血或出血量大時需完善血常規(guī)、凝血功能、鼻咽鏡等檢查。日常生活中保持室內(nèi)濕度，糾正挖鼻習(xí)慣，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素C和K，避免辛辣刺激食物。四十歲以上長期吸煙者如出現(xiàn)單側(cè)鼻塞伴血涕，建議盡早就診耳鼻喉科排查腫瘤。