腎結(jié)石可能引起腎積水、尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí)可能引發(fā)多種繼發(fā)問(wèn)題。

1、腎積水

結(jié)石阻塞輸尿管或腎盂時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻，引起腎盂內(nèi)壓力升高形成腎積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、尿量減少等癥狀，長(zhǎng)期腎積水可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮。通過(guò)超聲檢查可明確診斷，解除梗阻是治療關(guān)鍵，必要時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

2、尿路感染

結(jié)石作為異物可能成為細(xì)菌滋生的溫床，誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急尿痛等，嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等進(jìn)行抗感染治療。

3、腎功能損害

長(zhǎng)期結(jié)石梗阻或反復(fù)感染可能損傷腎單位，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多、乏力，晚期可出現(xiàn)貧血、水腫等尿毒癥癥狀。需通過(guò)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評(píng)估腎功能，必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

4、尿源性膿毒癥

感染性結(jié)石可能釋放細(xì)菌毒素進(jìn)入血液，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等，屬于泌尿外科急癥。需緊急進(jìn)行血培養(yǎng)、廣譜抗生素如注射用美羅培南聯(lián)合液體復(fù)蘇治療，同時(shí)需解除尿路梗阻。

5、輸尿管狹窄

結(jié)石長(zhǎng)期刺激輸尿管黏膜可能導(dǎo)致纖維組織增生，形成輸尿管狹窄。表現(xiàn)為反復(fù)腰痛或腎積水，通過(guò)輸尿管造影可確診。輕度狹窄可行輸尿管擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需行狹窄段切除吻合術(shù)。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者需堿化尿液，鈣鹽結(jié)石患者需控制鈣磷攝入。