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室性并行心律是怎么回事

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室性并行心律可能由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,室性并行心律可通過藥物治療、導(dǎo)管消融、生活方式干預(yù)、定期復(fù)查、病因治療等方式治療。

一、心肌缺血

心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。治療措施包括使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片進行調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,必要時進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療以改善心肌供血。

二、心肌病

心肌病可能與遺傳因素、長期高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。治療措施包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片以改善心臟功能,嚴重者可考慮心臟再同步化治療或心臟移植。

三、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂可能與長期腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、心律失常等癥狀。治療措施包括口服或靜脈補充鉀劑如氯化鉀緩釋片、鎂劑如門冬氨酸鉀鎂片,并積極糾正原發(fā)病因,調(diào)整利尿劑用量。

四、藥物影響

藥物影響可能與使用某些抗心律失常藥、洋地黃類藥物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、頭暈等癥狀。治療措施包括立即停用可疑藥物,使用活性炭口服吸附,必要時進行血液凈化治療,并更換為更安全的替代藥物。

五、心臟結(jié)構(gòu)異常

心臟結(jié)構(gòu)異常可能與先天性心臟病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)紺、活動耐力下降等癥狀。治療措施包括使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷,嚴重者需進行心臟瓣膜置換術(shù)或先天性心臟病矯治手術(shù)。

確診室性并行心律后,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒,減少咖啡因攝入。飲食方面需低鹽低脂,適量補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。遵醫(yī)囑定期復(fù)查動態(tài)心電圖,監(jiān)測心律變化,避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。若出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。

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