舌頭兩側(cè)發(fā)黑可能與口腔衛(wèi)生不良、食物染色、藥物副作用、真菌感染或黑毛舌癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。常見改善方式包括加強口腔清潔、調(diào)整飲食、停用可疑藥物或遵醫(yī)囑抗真菌治療。

1、口腔衛(wèi)生不良

長期刷牙不徹底或未清潔舌苔時，舌乳頭可能堆積食物殘渣和細菌，形成黑色沉積物。伴隨口臭或舌苔增厚，可通過軟毛牙刷輕刷舌背、使用刮舌器及含氯己定的漱口水改善。

2、食物染色

進食黑莓、藍莓、咖啡等深色食物或含鉍劑的藥物后，色素可能短暫附著舌面。通常無其他不適，停止攝入相關(guān)食物后1-2天可自行消退，飲用清水有助于加速色素代謝。

3、藥物副作用

長期服用抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、抑酸藥如枸櫞酸鉍鉀顆粒等，可能引起舌黏膜色素沉著。需咨詢醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用復方氯己定含漱液減少口腔菌群紊亂。

4、口腔念珠菌病

免疫力低下者可能出現(xiàn)舌面白色或黑色絨毛狀斑塊，伴灼痛感。確診需刮取分泌物鏡檢，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片進行抗真菌治療。

5、黑毛舌癥

舌絲狀乳頭過度增生時，角化細胞堆積形成黑色毛發(fā)樣外觀，多與吸煙、口腔干燥有關(guān)。建議戒煙并使用維生素B族改善代謝，頑固病例需醫(yī)生用激光或冷凍去除增生組織。

日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔舌面，餐后清水漱口；減少吸煙、飲酒及刺激性食物攝入；若黑苔持續(xù)超過兩周或伴隨疼痛、潰爛，應及時就診口腔黏膜科排查系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少真菌感染風險。