腸癌術(shù)后腹部造口常見的并發(fā)癥有哪些
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腸癌術(shù)后腹部造口常見并發(fā)癥主要有造口出血、造口狹窄、造口脫垂、造口旁疝、造口周圍皮炎。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、術(shù)后護理不當(dāng)或個體差異有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。
1、造口出血
造口出血通常發(fā)生在術(shù)后早期，可能與黏膜血管損傷或摩擦有關(guān)。表現(xiàn)為造口邊緣滲血或少量出血，多數(shù)可通過壓迫止血。若出血持續(xù)或量較大，需排除凝血功能障礙或感染，必要時使用云南白藥散局部止血或電凝處理。
2、造口狹窄
造口狹窄多因瘢痕攣縮導(dǎo)致，術(shù)后3-6個月高發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便困難、腹脹等癥狀。輕度狹窄可通過手指擴張改善，嚴重者需手術(shù)重建。預(yù)防需定期擴肛護理，避免局部感染。
3、造口脫垂
造口脫垂表現(xiàn)為腸管外翻突出，常見于腹壁肌肉松弛或腹壓增高者。輕度脫垂可手法復(fù)位，反復(fù)脫垂需使用造口腹帶固定。嚴重脫垂伴缺血壞死時，需緊急手術(shù)修復(fù)。
4、造口旁疝
造口旁疝是腹壁缺損處腸管膨出，多因腹壓增高或縫合不當(dāng)引起。早期可使用造口專用疝帶壓迫，避免提重物。疝囊增大伴嵌頓風(fēng)險時，需行補片修補術(shù)。
5、造口周圍皮炎
造口周圍皮炎多由排泄物刺激或過敏導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚紅腫、糜爛。護理需及時清理排泄物，使用造口粉保護皮膚，嚴重時外用莫匹羅星軟膏抗感染。過敏者需更換造口袋材質(zhì)。
腸癌術(shù)后造口護理需保持局部清潔干燥，選擇合適尺寸的造口袋并定期更換。飲食應(yīng)避免產(chǎn)氣及刺激性食物，規(guī)律排便訓(xùn)練有助于減少并發(fā)癥。出現(xiàn)異常疼痛、出血或造口形態(tài)改變時，應(yīng)立即聯(lián)系造口治療師或主治醫(yī)師評估。術(shù)后定期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
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肛門墜脹一定是腸癌嗎
肛門墜脹，不一定是腸癌。但是腸癌的人一定有肛門墜脹。腸癌患者都有肛門墜脹，痔瘡也會肛門墜脹。如果痔瘡很大，二期或三期癥狀，痔靜脈又粗又大，也會有下墜感。如果肛門墜脹，建議到醫(yī)院看一看，到底是痔瘡還是腫瘤。大夫檢查可能有痔瘡，吃藥沒有緩解癥狀，痔瘡手術(shù)做了還是有墜脹感，建議做腸鏡除外肛門腫瘤。或由?？拼蠓蜃鲆幌轮冈\，指診能夠發(fā)現(xiàn)晚期的直腸癌。
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大便細一定是腸癌嗎
任何事情都沒有一定，只是一個推測。大便變細可能合并有腸癌，首先考慮有可能合并的腸癌是直腸癌，大便通過結(jié)腸將消化的食物水分吸收后形成大便，儲存在乙狀結(jié)腸，從直腸排出。如果直腸長了腫瘤，腫瘤是比較沒有彈性和柔韌性的結(jié)構(gòu)，正常結(jié)腸和直腸有一定擴展性。大便有一定粗度，但每個人粗細不同，如果大便最近發(fā)生明顯變細則可推測在直腸這一段一定出現(xiàn)腸道結(jié)構(gòu)擴展性受到的影響即有病變，通常不是炎癥，是腫瘤。所以排便后要看大便有沒有變細、大便上有沒有溝槽。
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吃大蒜能預(yù)防胃癌嗎
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治療腸癌用什么中藥好
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升結(jié)腸ca是怎么回事
一般來說在診斷上ca，在醫(yī)學(xué)上來說，認為是cancer的前兩個字母，是惡性腫瘤的代名詞，很可能在報告當(dāng)中或者是一個簡要的報告，是一個提示，不愿意給患者去提醒惡性腫瘤的一個名詞，讓患者直接受打擊。但是ca這個名詞一般來說在腫瘤科，還是考慮就是一個cancer，是一個惡性腫瘤。升結(jié)腸ca是升結(jié)腸癌的意思，升結(jié)腸這個部位是在人體正常解剖系腹部的右側(cè)，所以升結(jié)腸癌是一個消化道的惡性疾病，診斷是比較明確的，還需要進一步的相應(yīng)治療。
如何緩解化療后腸梗阻
化療后的腸梗阻實際上是比較復(fù)雜的。腸梗阻一般來說是一個臨床的癥狀和病癥。腸梗阻可以有很多種原因相對應(yīng)的所引起，而腫瘤化療的病人，病情又比較復(fù)雜，如果化療后腫瘤有進展，腫瘤如果是在消化道和腹盆腔里邊，也可以造成腸道的梗阻，這樣導(dǎo)致機械性的腸梗阻，而化療有一些應(yīng)用的藥物也會造成腸道的一定的損傷，甚至于腸道功能的異常也會造成麻痹性的梗阻。另外，患者有沒有其他感染，相應(yīng)的一些誘發(fā)因素，這些都是要考慮到的。非常細致的臨床因素，需要化療醫(yī)生來專業(yè)處理，及時的觀察和密切的隨訪。
肛門有下墜感是腸癌嗎
肛門有下墜感不一定是腸癌。肛門墜脹感只是一種臨床癥狀，如果有肛門下墜癥狀，需要找?？漆t(yī)生進行診治做出鑒別診斷，排除炎癥、痔瘡、肛膿腫癥狀，最后才能確定是否是直腸癌。一、最常見是直腸炎。直腸粘膜發(fā)生炎癥，會引起肛門下墜的感覺。二、內(nèi)痔會引起肛門墜脹的情況。局部腫脹刺激，發(fā)生墜脹感。三、如果肛周膿腫，有感染、炎性刺激，也會出現(xiàn)肛門下墜感。四、對于距離肛門比較近的直腸癌，如果出現(xiàn)了腸癌，特別是直腸癌腫大以后，刺激肛管也會出現(xiàn)下墜感。
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腸癌分期
目前來說，TNM分期，是腸癌在臨床上通行的一種方法。T分期是指腫瘤侵犯的深度，N分期是指淋巴結(jié)有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，M分期是指有沒有出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況。通過TNM這三個方面，來對腸癌的病程，以及腫瘤的嚴重程度，做出概括性的判斷。一般來說，可以把腸癌這種疾病，分為早期腸癌、中期腸癌，以及晚期腸癌。一般情況下，早期腸癌是指腫瘤比較小，而且腫瘤侵犯得比較淺，沒有出現(xiàn)其它部位的淋巴，或者是遠處臟器的轉(zhuǎn)移的情況。中期腸癌一般是指腫瘤已經(jīng)侵犯到比較深的深度，但是，腫瘤沒有出現(xiàn)遠處的臟器轉(zhuǎn)移的情況，只出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。而通常情況下，晚期腸癌是指腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移情況，或者是已經(jīng)對于鄰近的一些器官，造成腫瘤的侵犯。
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