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胃潰瘍患者可能會出現(xiàn)消瘦,主要與進(jìn)食減少、消化吸收功能下降、疾病消耗等因素有關(guān)。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化導(dǎo)致的潰瘍性病變,常見癥狀包括上腹痛、反酸、噯氣等,部分患者因疼痛或消化功能受損而減少進(jìn)食,長期可能導(dǎo)致體重下降。

胃潰瘍引起的消瘦通常與進(jìn)食量減少直接相關(guān)。潰瘍發(fā)作時上腹疼痛可能在餐后加重,患者可能因恐懼疼痛而主動減少進(jìn)食。胃潰瘍還可能伴隨胃排空障礙或幽門梗阻,導(dǎo)致食物滯留、早飽感,進(jìn)一步減少營養(yǎng)攝入。消化功能下降也是常見原因,胃酸分泌異?;蝠つば迯?fù)能力減弱會影響蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的分解吸收。慢性胃潰瘍可能因長期炎癥反應(yīng)增加機(jī)體能量消耗,若合并出血則可能因貧血加重代謝負(fù)擔(dān)。

少數(shù)胃潰瘍患者消瘦可能與并發(fā)癥或惡性病變相關(guān)。潰瘍穿孔或穿透性潰瘍會引起劇烈腹痛和全身炎癥反應(yīng),加速機(jī)體分解代謝。幽門螺桿菌感染未根治可能導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作,持續(xù)影響營養(yǎng)狀態(tài)。需要警惕的是,胃潰瘍合并胃癌時可能出現(xiàn)快速消瘦,腫瘤增殖會大量消耗營養(yǎng)物質(zhì)并釋放炎癥因子導(dǎo)致代謝紊亂。

胃潰瘍患者出現(xiàn)消瘦建議及時就醫(yī)完善胃鏡和幽門螺桿菌檢測,明確是否存在并發(fā)癥或惡性病變。日常應(yīng)選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激食物和酒精,戒煙有助于黏膜修復(fù)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護(hù)胃黏膜,若檢出幽門螺桿菌需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根治感染。

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