尿毒癥高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括長(zhǎng)期糖尿病患者、高血壓控制不佳者、慢性腎病患者、長(zhǎng)期濫用藥物者以及有家族腎病遺傳史者。

1、長(zhǎng)期糖尿病患者

糖尿病腎病是尿毒癥的主要病因之一。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過功能，導(dǎo)致蛋白尿和腎功能逐漸下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、乏力等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白，使用胰島素或二甲雙胍片等藥物控制血糖，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

2、高血壓控制不佳者

持續(xù)性高血壓會(huì)加速腎小球硬化，引發(fā)缺血性腎損傷。這類患者常有頭暈、視物模糊等表現(xiàn)。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥，限制鈉鹽攝入量每日不超過5克。

3、慢性腎病患者

各類慢性腎炎、多囊腎等疾病會(huì)直接破壞腎臟結(jié)構(gòu)。患者可能有腰酸、夜尿增多等表現(xiàn)。需定期檢查血肌酐和尿素氮指標(biāo)，使用百令膠囊或尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物，避免使用腎毒性藥物。

4、長(zhǎng)期濫用藥物者

不規(guī)范使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等具有腎毒性的藥物，會(huì)導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷。這類人群應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)異常需及時(shí)檢查腎功能，必要時(shí)使用復(fù)方α-酮酸片等藥物輔助治療。

5、家族腎病遺傳史者

遺傳性腎病如Alport綜合征等具有家族聚集性。建議有家族史者每年進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)異?？墒褂命S葵膠囊等中成藥干預(yù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。

預(yù)防尿毒癥需建立健康生活方式，每日飲水1500-2000毫升但避免過量，選擇低磷低鉀食物如冬瓜、蘋果等，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。40歲以上人群建議每年體檢時(shí)增加腎功能檢查項(xiàng)目，已有腎損傷者需每3-6個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)水腫、食欲減退等異常癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診，避免使用偏方或自行調(diào)整藥物劑量。