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酒精肝如何分級(jí)

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酒精肝的分級(jí)主要依據(jù)肝臟損傷程度分為輕度、中度和重度三級(jí),臨床通過肝功能檢查、影像學(xué)及組織病理學(xué)評(píng)估確診。

酒精性肝病根據(jù)病理進(jìn)展和臨床表現(xiàn)分為三個(gè)階段。輕度酒精肝表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,超聲可見肝臟輕度增大。中度階段出現(xiàn)酒精性肝炎,伴隨肝細(xì)胞炎癥壞死,癥狀加重如黃疸、肝區(qū)疼痛,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶顯著升高伴膽紅素異常,影像學(xué)提示肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗。重度酒精肝即酒精性肝硬化,肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆纖維化,出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水、凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥,病理活檢可見假小葉形成。

確診酒精肝后需立即戒酒并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充,中重度患者應(yīng)在消化內(nèi)科或肝病科規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能及肝臟彈性檢測(cè),避免進(jìn)展為肝癌等終末期病變。

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酒精肝怎么回事
酒精肝可能由長(zhǎng)期過量飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟代謝異常、遺傳因素、合并其他肝病等原因引起,酒精肝可通過戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植、定期復(fù)查等方式治療。
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酒精肝癥狀表現(xiàn)有哪些癥狀
酒精肝分為三類,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝通常沒有癥狀,有些可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振等,還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。酒精性肝炎往往是源于短期內(nèi)大量飲酒引發(fā)。酒精性肝炎除有酒精性脂肪肝癥狀外,還有發(fā)熱、尿色發(fā)黃、腹痛、腹瀉等,且有顯著的體重減輕。酒精性肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)可無;中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。
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酒精肝怎么調(diào)理
首先去除酒精肝引起的因素,酒精肝主要的引起是脂肪肝,脂肪肝的形成原因是飲酒,對(duì)于酒精肝的患者首先要戒酒,其次調(diào)控飲食的結(jié)構(gòu)。如果已經(jīng)造成肝臟的炎癥,就要進(jìn)行治療,主要是保肝,抗炎的藥物,如果出現(xiàn)黃疸,要用中成藥緩解黃疸,如果已經(jīng)出現(xiàn)肝炎,肝硬化要做肝硬化合并癥的治療。酒精性肝炎最后的發(fā)展結(jié)局都是造成肝硬化,肝癌,一旦發(fā)生肝癌,治療起來比較困難,一旦形成肝硬化,患者不光會(huì)減少壽命,還會(huì)降低生活質(zhì)量。
酒精肝眼睛有什么癥狀
酒精肝會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀,甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致視力下降。酒精肝的患者會(huì)使體內(nèi)維生素A的合成減少,維生素A是合成視紫紅質(zhì)的主要成分,維生素A減少就會(huì)使患者出現(xiàn)視力的下降。酒精肝還會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)的合成減少,患者可以表現(xiàn)為眼睛干澀的癥狀。得了酒精肝患者還有可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染,酒精肝會(huì)出現(xiàn)肝功能的下降,不能有效地處理血液內(nèi)的膽紅素,膽紅素水平升高之后就可以出現(xiàn)黃疸的癥狀。肝臟疾病和眼睛有很大的關(guān)系,對(duì)于有眼睛癥狀的肝臟疾病患者,要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)視力受損。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-12-23

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酒精肝脹氣嗎
酒精肝可以出現(xiàn)脹氣的癥狀。酒精肝可以導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)異常,影響消化液的正常分泌,從而使患者出現(xiàn)消化不良?;颊呖梢员憩F(xiàn)為腹脹,同時(shí)可以伴有食欲不振,病情嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。肝臟的主要功能就是分泌消化液,同時(shí)對(duì)于體內(nèi)的各種物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝。肝臟受損之后,體內(nèi)的新陳代謝會(huì)受到一定的影響,消化液的分泌也會(huì)減少,肝臟受損之后早期主要以消化道的癥狀為主。酒精肝早期的癥狀有很多,有些患者早期的癥狀,以上腹不適為主,部分患者可以出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。
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2020-12-23

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酒精肝喝啤酒可以嗎
???????酒精肝的發(fā)生時(shí)由于長(zhǎng)期過量攝入酒精造成的,酒精肝的基礎(chǔ)治療就是嚴(yán)格戒酒??墒?,酒是社交生活的潤(rùn)滑劑,很多患者在應(yīng)酬中是無法避免喝酒。因此,很多患者都非常關(guān)心,酒精肝喝啤酒有沒有影響呢?少量喝酒有無影響,下面小編帶大家看看。???????酒精肝喝啤酒可以嗎?我們知道,酒精肝的治療,第一步
接觸了酒精肝分泌物有傳染性嗎
隨著肝炎疾病對(duì)人們的危害,使得人們對(duì)于所有的肝病都是很恐懼的,很多人認(rèn)為只要是肝病都會(huì)具有傳染性的,酒精肝也是肝病的一種,所以酒精肝也有傳染性,那么接觸了酒精肝分泌物傳染嗎?下面我們就來具體的了解一下吧。
什么是酒精肝患者常見的癥狀
人們?cè)谏钪幸驗(yàn)槭聵I(yè)和生活經(jīng)常有聚會(huì)和應(yīng)酬,都少不了酒的出現(xiàn),那么,經(jīng)常喝酒會(huì)對(duì)我們的肝臟有傷害,很容易患酒精肝,酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損傷性疾病。酒精肝初期是沒有癥狀的,只有隨著酒精肝病情的加重才可出現(xiàn)病患能夠自身察覺的癥狀。輕癥酒精肝患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有
酒精肝能引起肝癌嗎
酒精肝這種不良癥狀的發(fā)生,倘若病情得不到有效的控制,是有可能會(huì)引起肝癌這種嚴(yán)重后果的。究其因,酒精肝倘若病情嚴(yán)重,就會(huì)引起肝硬化的發(fā)生,繼而導(dǎo)致了肝癌這種十分不利于身體健康的疾病的出現(xiàn)。
酒精肝癥狀有什么
酒精肝來講,它的癥狀上面,在初期的時(shí)候有可能患者沒有任何癥狀,只是覺得有時(shí)候可能會(huì)有點(diǎn)乏力、有點(diǎn)腹脹,這些表現(xiàn)并不典型。所以在初期的時(shí)候往往得不到患者的重視,不認(rèn)為自己生?。涣硗獗容^常見的癥狀就是皮膚鞏膜的黃染,還有小便顏色的加深,小便的顏色如同濃茶色,這些都是酒精性肝病的一個(gè)比較常見的癥狀;還有一部分患者發(fā)生酒精性肝病以后,因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平的升高會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張。比如面部,然后還有前胸,這些部位可以看到有蜘蛛痣,像紅色的小蜘蛛一樣,這種蜘蛛痣是一種毛細(xì)血管擴(kuò)張,是比較常見的體征,是可以見到;還有一部分患者來的時(shí)候,就已經(jīng)發(fā)展到酒精性肝硬化的狀態(tài),這部分患者就有可能出現(xiàn)腹脹,甚至腹水、下肢浮腫這種比較晚期的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-24

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酒精肝能自愈嗎
早期輕微的酒精肝,戒酒可以自愈。發(fā)展到肝硬化狀態(tài)或者出現(xiàn)很多并發(fā)癥,不可以自愈。如果患者只是很輕微的酒精性肝病,血清學(xué)的表現(xiàn)為輕度的轉(zhuǎn)氨酶異常,其它指標(biāo)超聲影像沒有什么異常,患者嚴(yán)格的戒酒,隨著戒酒時(shí)間的延長(zhǎng)肝功能有可能會(huì)得到完全的恢復(fù)。有一部分患者已經(jīng)發(fā)展到了慢性肝臟損傷,甚至于發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)。這部分患者所表現(xiàn)的肝損傷是不可逆性損傷,即便是戒酒以后得到相應(yīng)的治療,會(huì)把剩余好的還沒有硬化的這部分肝臟保護(hù)起來,已經(jīng)硬化的這一部分肝臟是不可逆性損傷。即便是戒酒以后同時(shí)得到很好的藥物治療,已經(jīng)硬化的肝臟也不可能治愈,只能說患者的病情控制到一個(gè)相對(duì)非常穩(wěn)定的階段。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了很多并發(fā)癥,比如曾經(jīng)發(fā)生過消化道出血、腹水這種并發(fā)癥,如果患者稍不留神就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的反復(fù),這些都不可以治愈。
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酒精肝怎樣調(diào)理
應(yīng)戒酒,注意食物多樣化,進(jìn)行肝功能檢測(cè)。一、完全戒酒、任何酒,代謝都是在肝臟來完成的無論是啤酒、紅酒、白酒,所以完全的戒酒是非常重要的。二、對(duì)于飲食一定要注意飲食的合理營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)酒精性肝損傷的患者,他大量喝酒,對(duì)于食物的攝取就沒那么多了。這部分患者往往伴隨著像貧血、低蛋白血癥這些事情,所以飲食的改善,多種維生素的攝入、蛋白質(zhì)的飲食都是重要的。三、肝功能檢測(cè)。在初期的一個(gè)酒精性肝損傷的時(shí)候,及時(shí)的戒酒,有可能肝功能很快就恢復(fù)了。對(duì)于已經(jīng)形成了酒精性肝硬化的這部分患者,因?yàn)楦螕p傷是慢性、長(zhǎng)期存在,而且肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。對(duì)于肝功能以及肝臟影像學(xué)的檢測(cè)也都是重要的事情。
酒精性肝病如何治療
酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精肝患者長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝臟疾病,乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛,大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用,直接或間接導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性壞死以及肝纖維化,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。酒精性肝病包括單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。單純性脂肪肝患者可以通過積極戒酒、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充各種維生素等治療。酒精性肝炎患者在上述基礎(chǔ)治療之上,給予保肝抗炎治療。酒精性肝炎患者如果不積極戒酒,反復(fù)肝臟炎癥會(huì)進(jìn)展至肝纖維化,需要積極抗纖維化治療。如果病情進(jìn)展至肝硬化,需要積極綜合治療,同時(shí)預(yù)防肝硬化的各種并發(fā)癥,比如上消化道出血、腹水、肝性腦病等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-11

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酒精性肝病怎么檢查
酒精性肝病檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目、影像學(xué)檢查及肝穿刺病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī),可有貧血,肝硬化時(shí)常有白細(xì)胞及血小板減少。肝功能,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),在酒精性肝炎及活動(dòng)性酒精性肝硬化時(shí)增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST、ALT之比大于2時(shí),對(duì)前述兩病有診斷意義。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP),分布在肝細(xì)胞漿和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中。酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時(shí)升高較靈敏。血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)有助于肝硬化診斷。影像學(xué)檢查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判斷疾病程度。肝活組織檢查可確定有無脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通過組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-10

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02:24
酒精肝的癥狀
酒精肝早去會(huì)食欲不振、乏力、討厭油膩、右上腹脹痛等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)肝硬化、肝臟腫瘤等。肝臟不可逆損傷時(shí)會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黃疸等。早期的酒精性脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、乏力、右上腹脹等癥狀,隨著肝臟病變逐漸加重,肝功能出現(xiàn)明顯異常,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生不可逆性肝損傷,進(jìn)展成為肝硬化,還有可能發(fā)生肝臟腫瘤。肝臟出現(xiàn)不可逆損傷時(shí),肝臟的合成、代謝及解毒功能下降,肝臟的合成能力下降會(huì)導(dǎo)致白蛋白及凝血因子生成減少,這一階段將可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、凝血異常、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。嚴(yán)重的酒精性肝硬化會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的黃疸、腹水以及消化道出血,還有可能進(jìn)展成為肝性腦病、肝昏迷。