起床腰疼可能與睡眠姿勢不當、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、睡眠姿勢不當

長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或受壓，引發(fā)晨起疼痛。建議選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡眠，此類姿勢可能加重腰椎前凸。

2、腰肌勞損

過度勞累或急性扭傷后未充分休息，可能造成腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬酸痛，活動后稍緩解。熱敷和低頻脈沖電刺激治療有助于改善局部血液循環(huán)，急性期需避免提重物。

3、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起時因夜間椎間盤吸水膨脹而癥狀加重?？砂殡S下肢放射痛或麻木感。腰椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療是常用干預方式，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

4、強直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病多見于青年男性，特征性表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛持續(xù)超過30分鐘，活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)MRI確診，生物制劑如阿達木單抗注射液可有效控制病情進展。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期使用激素者易出現(xiàn)椎體骨量減少，輕微外力即可導致椎體壓縮變形。晨起疼痛多位于胸腰椎交界處，骨密度檢查可確診。碳酸鈣D3片配合阿侖膦酸鈉片是基礎治療方案，需預防跌倒骨折。

日常應注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時。規(guī)律進行游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，睡眠時使用符合人體工學的護腰枕?？刂企w重減輕腰椎負荷，飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即至骨科或風濕免疫科就診。