妊娠期高血壓是指妊娠20周后新發(fā)生的血壓升高，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱，且產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復正常。診斷主要依據(jù)血壓測量值、尿蛋白檢測以及是否伴隨其他器官功能損害。

妊娠期高血壓的診斷標準是間隔4小時以上兩次測量收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。血壓測量應在孕婦安靜休息至少5分鐘后進行，使用標準規(guī)格的袖帶。單純的血壓升高，不伴有蛋白尿或其他器官功能異常，可診斷為妊娠期高血壓。這種情況需要密切監(jiān)測血壓變化，調(diào)整生活方式，例如保證充足休息、采取低鹽飲食、避免過度勞累和精神緊張。定期產(chǎn)前檢查至關(guān)重要，以便及時發(fā)現(xiàn)血壓波動。

當血壓升高伴隨尿蛋白陽性，即24小時尿蛋白定量大于等于0.3克或隨機尿蛋白定性大于等于1+，則診斷為子癇前期。子癇前期表明病情有所進展，可能影響胎盤供血，對胎兒生長發(fā)育造成潛在風險。孕婦可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等癥狀。此時需要在醫(yī)生指導下進行更嚴格的血壓管理，可能需使用降壓藥物如拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片，并加強胎兒監(jiān)護，評估是否需要提前終止妊娠。

病情進一步加重可發(fā)展為重度子癇前期，血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于160毫米汞柱或舒張壓大于等于110毫米汞柱，伴有大量蛋白尿以及明顯的終末器官功能不全表現(xiàn)，例如血小板減少、肝功能損害、腎功能損害、肺水腫或新發(fā)生的腦功能或視覺障礙。最嚴重的情況是發(fā)生子癇，即在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)不能用其他原因解釋的抽搐。這是產(chǎn)科急癥，需要立即醫(yī)療干預，通常需要住院治療，使用硫酸鎂注射液預防和控制抽搐，并積極準備終止妊娠。

妊娠期高血壓的管理核心在于早期識別和規(guī)范監(jiān)測。孕婦應遵醫(yī)囑定期測量血壓和檢查尿常規(guī)。日常生活中注意保持情緒穩(wěn)定，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的攝入，控制體重增長在合理范圍。一旦出現(xiàn)血壓異?；蛉魏尾贿m癥狀，如嚴重頭痛、視力改變、右上腹疼痛等，必須立即就醫(yī)。