心臟前后負(fù)荷是評估心臟功能的重要血流動力學(xué)概念，分別指心臟收縮前和收縮時(shí)所承受的負(fù)荷。

心臟前負(fù)荷是指心室在收縮前所承受的負(fù)荷，主要取決于心室舒張末期容積或壓力。前負(fù)荷反映了心室在收縮前心肌纖維被拉伸的程度，與靜脈回心血量密切相關(guān)。當(dāng)靜脈回心血量增加時(shí)，心室舒張末期容積增大，前負(fù)荷相應(yīng)增加。前負(fù)荷過重常見于心臟瓣膜關(guān)閉不全、先天性心臟病或貧血等高心輸出量狀態(tài)。長期前負(fù)荷增加可能導(dǎo)致心室腔擴(kuò)大和心肌肥厚，最終引發(fā)心力衰竭。臨床監(jiān)測前負(fù)荷可通過中心靜脈壓或肺動脈楔壓等指標(biāo)間接評估。

心臟后負(fù)荷是指心室收縮射血過程中需要克服的阻力，主要受外周血管阻力和動脈血壓影響。后負(fù)荷反映了心臟泵血時(shí)面對的阻抗大小。當(dāng)外周血管收縮或動脈血壓升高時(shí)，后負(fù)荷相應(yīng)增加。后負(fù)荷過重常見于高血壓、主動脈瓣狹窄等疾病。心臟為克服增高的后負(fù)荷需要增強(qiáng)收縮力，長期會導(dǎo)致心肌肥厚和能量消耗增加。臨床評估后負(fù)荷可通過測量血壓和計(jì)算外周血管阻力實(shí)現(xiàn)。

心臟前后負(fù)荷的平衡對維持正常心功能至關(guān)重要。前負(fù)荷不足可能導(dǎo)致心輸出量減少，表現(xiàn)為血壓下降和組織灌注不足。后負(fù)荷過高則增加心臟做功，加速心肌重構(gòu)進(jìn)程。臨床治療中常通過利尿劑調(diào)整前負(fù)荷，通過血管擴(kuò)張藥物控制后負(fù)荷。對于心力衰竭患者，優(yōu)化前后負(fù)荷是改善癥狀和預(yù)后的關(guān)鍵措施。

了解心臟前后負(fù)荷的概念有助于認(rèn)識心臟工作原理和心力衰竭發(fā)生機(jī)制。日常保持健康生活方式，包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動和壓力管理，對維持心血管健康具有重要意義。定期監(jiān)測血壓和心率變化，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，可早期發(fā)現(xiàn)心臟負(fù)荷異常問題。