男性早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

通過(guò)性教育緩解焦慮，配合停頓-擠壓法等行為訓(xùn)練降低敏感度。建議伴侶共同參與治療，建立規(guī)律性生活節(jié)奏。需持續(xù)3-6個(gè)月練習(xí)，有效率可達(dá)50%。

2、局部麻醉藥物

使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低龜頭敏感度，性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜，建議配合避孕套使用。對(duì)原發(fā)性早泄效果顯著。

3、口服藥物

鹽酸達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期，需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥也有改善作用，但需注意頭暈等副作用。用藥期間禁止飲酒。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不足型可用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位，每周治療2-3次。需連續(xù)調(diào)理1-3個(gè)月見(jiàn)效。

5、手術(shù)治療

選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能有局部麻木感。包皮環(huán)切術(shù)可降低龜頭敏感度，適合合并包皮過(guò)長(zhǎng)者。需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練，避免過(guò)度手淫。飲食可多食牡蠣、核桃等含鋅食物，少食辛辣刺激物。建立規(guī)律作息，性交前可通過(guò)分散注意力緩解緊張。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙，建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。治療期間需與伴侶充分溝通，避免心理壓力加重病情。