急慢性附件炎治療重點(diǎn)各不同
急慢性附件炎的治療重點(diǎn)需根據(jù)病程階段調(diào)整,急性期以抗感染為主,慢性期側(cè)重綜合調(diào)理。主要有抗感染治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式。
1、抗感染治療
急性附件炎需足量使用抗生素控制感染,常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。慢性期若存在持續(xù)感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如阿奇霉素分散片。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、物理治療
慢性附件炎適用超短波、微波等物理療法,通過熱效應(yīng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。可配合中藥灌腸增強(qiáng)療效,常用康復(fù)新液保留灌腸。急性期高熱或出血時(shí)禁用熱療,需待急性癥狀控制后開展。
3、中藥調(diào)理
慢性期可服用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥活血化瘀,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位改善體質(zhì)。急性發(fā)作期可用蒲地藍(lán)消炎口服液輔助抗炎,但不可替代抗生素治療。中藥需辨證使用,避免與西藥相互作用。
4、生活方式調(diào)整
急性期需臥床休息,禁止性生活及盆浴。慢性期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免過度勞累誘發(fā)急性發(fā)作。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)輸卵管積膿、盆腔膿腫等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)引流,腹腔鏡手術(shù)為首選。慢性期導(dǎo)致嚴(yán)重輸卵管粘連或不孕者,可考慮粘連松解術(shù)。術(shù)后仍需配合抗感染治療,并定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
急性附件炎治療不及時(shí)易轉(zhuǎn)為慢性,建議出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。慢性患者需每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲,治療期間避免游泳、騎自行車等可能加重盆腔充血的活動(dòng)。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,飲食注意補(bǔ)充含鋅、硒等微量元素的食物促進(jìn)組織修復(fù)。
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