女性出現(xiàn)下面癢以后，常常要考慮可能是炎癥引起，有可能是陰道的炎癥，也可能是宮頸炎癥，還可能是單純的外陰炎癥。所以這時需要先去醫(yī)院婦科檢查白帶常規(guī)，并做婦科內(nèi)檢，來確診具體的炎癥類型，然后才能夠進行對癥的處理治療。因為引起外陰癢的原因特別多，有可能是陰道炎癥或者宮頸炎引起，但也有可能是外陰營養(yǎng)不良，或者是外陰濕疹導致。同時陰道炎的類型不同，其處理治療的方法也會有很大差異。比如檢查以后，確診是滴蟲性陰道炎引起，可以口服奧硝唑膠囊，同時再用甲硝唑栓或者是甲硝唑凝膠，來進行陰道塞藥治療。如果檢查后只是白帶清潔度異常，還有宮頸糜爛，還有淋病奈瑟球菌感染，那可以考慮用苦參凝膠或者，來進行陰道上藥治療，同時還需要肌注大觀霉素進行抗炎治療。

如果是滴蟲性陰道炎，治療時要使用殺滅滴蟲的藥物，如甲硝唑，外洗要使用酸性藥物，通過改善陰道酸堿度來抑制滴蟲生長；而患霉菌性陰道炎時，陰道酸度增高，外洗時應(yīng)使用堿性藥物中和其酸性，并使用抑制霉菌生長的藥物治療，如克霉唑栓；如果是細菌性陰道炎，需要使用甲硝唑進行治療。外陰瘙癢首先需要搞清楚是什么原因引起的。最常見的原因是有陰道炎癥如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎或者細菌性陰道病等，通常白帶會比平時增多，會刺激女性外陰部，導致外陰瘙癢。這種情況除了要保持外陰清潔包括每天用溫開水洗外陰，勤換內(nèi)褲，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性食物，增強抵抗力外，還需要做一下陰道分泌物檢查，看是什么類型的陰道炎，然后有針對性的進行治療。不同病因治療方法不一樣，必須針對病因治療才能治愈。

懷孕期間外陰瘙癢，先明確陰道炎類型，根據(jù)結(jié)果對癥治療。若為外陰陰道假絲酵母菌病，克霉唑栓陰道上藥，急性期避免性生活或佩戴避孕套；細菌性陰道病，借助甲硝唑全身用藥；滴蟲性陰道炎，口服甲硝唑，性伴侶一同治療，禁止性生活。懷孕期間外陰瘙癢常見原因是陰道炎癥。陰道炎會引起分泌物增多，分泌物刺激外陰引起外陰瘙癢。不同類型陰道炎治療方法不一樣，常見陰道炎包括細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病。孕婦懷孕期間出現(xiàn)外陰瘙癢，要及時去醫(yī)院化驗白帶常規(guī)檢查，確定陰道炎類型。若有陰道炎不及時治療，可能發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等風險。一、外陰陰道假絲酵母菌病，首先積極去除病因；使用克霉唑栓陰道上藥，性伴侶無需常規(guī)治療，不需常規(guī)陰道沖洗；急性期應(yīng)避免性生活或使用安全套；二、細菌性陰道病治療首選甲硝唑治療，推薦全身用藥；三、滴蟲性陰道炎治療推薦口服甲硝唑。滴蟲性陰道炎性伴侶同時治療，且避免性生活，直至治愈。平時需要保持外陰衛(wèi)生，每天用溫開水清洗外陰，忌自行在家沖洗陰道。平時多鍛煉身體，避免熬夜，增強體質(zhì)，少吃辛辣刺激性食物。

外陰癢用藥需要去醫(yī)院檢查病因，針對性用藥治療，沒有治療外陰癢的萬能藥。比如滴蟲性陰道炎，可以用殺滅滴蟲藥物；真菌性陰道炎，需用抑制真菌生長藥物等。處于生殖期的女性，如果出現(xiàn)白帶增多、外陰瘙癢，很可能患了陰道炎。外陰癢需要去醫(yī)院檢查一下病因，不同原因引起外陰癢治療方法不一樣，沒有治療外陰癢的萬能藥。當陰道內(nèi)酸性減弱，處于偏堿性環(huán)境時，適合滴蟲的生長，可引起滴蟲性陰道炎。治療時要使用殺滅滴蟲的藥物，外洗要使用酸性藥物，通過改善陰道酸堿度來抑制滴蟲生長；而患真菌性陰道炎時，陰道酸度增高，外洗時應(yīng)使用堿性藥物中和其酸性，并使用抑制真菌生長的藥物治療。如果用錯了藥，就會加重病情。還有細菌性陰道病，也會出現(xiàn)白帶增多，但瘙癢不明顯，所采取治療方法也與上述方法不盡相同。如果沒弄清楚自己患的是哪種陰道炎，就談不上正確用藥，如果用了不對癥的藥，就不能取得好的效果。陰道炎用藥后還要做婦科檢查，只有連續(xù)3個月找不到病菌才算痊愈。如果自行用藥，單憑感覺很難確定是否已治愈。沒有徹底治愈陰道炎很容易復發(fā)，反復發(fā)作后可產(chǎn)生耐藥性，使其成為難治之癥，可能影響生育。

老年外陰瘙癢主要是由于雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染為主的陰道炎癥。常見于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的婦女。絕經(jīng)后因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原少，陰道內(nèi)PH升高，嗜酸的乳桿菌不再為優(yōu)勢菌，局部抵抗力下降，以需氧菌為主的其他致病菌過度繁殖，從而引起炎癥。治療原則是補充雌激素，增加陰道抵抗力。使用抗生素抑制細菌生長。補充雌激素主要是針對病因治療，以增加陰道抵抗力。雌激素可以局部用藥，也可全身用藥。陰道局部應(yīng)用抗生素抑制細菌生長，如諾氟沙星制劑，放于陰道深部，每日一次，7-10天為一療程。對陰道局部干澀明顯者，可用潤滑劑。如果是滴蟲性陰道炎，需要口服甲硝唑進行治療。如果有糖尿病，需要積極控制血糖。