早瀉的夫妻治療
早瀉一般是指早泄,夫妻共同參與治療有助于改善早泄癥狀。早泄可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、龜頭敏感度過(guò)高等原因有關(guān)。治療方式主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等。
1、心理行為療法
夫妻共同進(jìn)行停-動(dòng)訓(xùn)練或擠壓訓(xùn)練,通過(guò)性交過(guò)程中暫停刺激或按壓龜頭降低敏感度。該方法需要配偶配合重復(fù)進(jìn)行,逐步建立射精控制能力。治療期間需保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度焦慮。
2、局部麻醉藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑,性交前涂抹于龜頭降低局部敏感度。需注意藥物可能影響配偶黏膜,建議使用避孕套隔離。此類(lèi)藥物包括復(fù)方利多卡因乳膏、丁卡因膠漿等。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期,需按療程規(guī)律服用。α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊對(duì)部分患者有效。用藥期間需監(jiān)測(cè)頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥;肝郁氣滯型適用逍遙丸、柴胡疏肝散。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療數(shù)次。治療期間忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢。
5、陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)
針對(duì)頑固性早泄且龜頭敏感度過(guò)高者,可考慮行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,恢復(fù)期間避免性刺激。該手術(shù)存在感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
夫妻雙方應(yīng)建立和諧的性生活溝通模式,避免指責(zé)施壓。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制體重,避免過(guò)度疲勞。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議夫妻共同至男科門(mén)診系統(tǒng)評(píng)估。
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