滑囊炎可能由關(guān)節(jié)過度使用、外傷感染、代謝性疾病、免疫異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起?；已卓赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、穿刺抽液、局部封閉、手術(shù)切除等方式治療。

1、關(guān)節(jié)過度使用

長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致滑囊持續(xù)受壓摩擦，多見于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者。膝關(guān)節(jié)髕前滑囊炎常因跪姿工作誘發(fā)，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、外傷感染

滑囊直接受外力撞擊或穿刺傷可能引發(fā)創(chuàng)傷性滑囊炎，若合并細(xì)菌感染會(huì)形成化膿性滑囊炎。常見于肘部鷹嘴滑囊，伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

3、代謝性疾病

痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在滑囊可導(dǎo)致痛風(fēng)性滑囊炎，糖尿病也可能引發(fā)慢性滑囊病變。跟腱滑囊炎常與高尿酸血癥相關(guān)，發(fā)作時(shí)需服用秋水仙堿片降尿酸，配合依托考昔片控制炎癥。

4、免疫異常

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)攻擊滑囊組織，引起對(duì)稱性多發(fā)性滑囊炎。肩峰下滑囊受累時(shí)出現(xiàn)抬臂疼痛，需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合潑尼松龍注射液局部注射。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常

骨骼畸形或骨贅增生會(huì)造成滑囊異常受壓，如跟骨后滑囊炎多與Haglund畸形相關(guān)。X線檢查可見骨性異常，輕度者使用矯形鞋墊，嚴(yán)重者需行跟骨成形術(shù)等骨科手術(shù)矯正。

滑囊炎患者日常應(yīng)避免誘發(fā)動(dòng)作，急性期可每2小時(shí)冰敷15分鐘。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，糖尿病患者要監(jiān)測(cè)血糖水平。選擇寬松鞋具預(yù)防足部滑囊炎，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。若保守治療3周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。